胸导管和右淋巴导.pptVIP

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胸导管和右淋巴导

胸导管和右淋巴导管的收集范围 胸导管收集头颈部左侧半、左上肢、胸壁左侧半和胸腔内左侧半的脏器、腹壁和腹腔内的脏器、盆壁和盆内脏器、会阴部、双侧臀部和下肢的淋巴,注入左静脉角。右淋巴导管收集头颈部右侧半、右上肢、胸壁右侧半和胸壁内右侧半的脏器的淋巴,注入右静脉角。 奇静脉的收集范围和注入部位 奇静脉收集右侧肋间后静脉来的静脉血,并通过其书支半奇静脉(下半奇静脉)和副半奇静脉(上半奇静脉)收集左侧肋间后静脉的静脉血。至第4胸椎体的高度,自后向前跨过右肺根的上方,注入上腔静脉。 膀胱三角 为膀胱底内面的一个三角形区域,位于两输尿管口与尿道内口之间。由于该部位缺少粘膜下层,粘膜与肌层紧密相连,所以无论在膀胱膨胀或收缩时,都保持平滑状态,永不形成皱襞。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位,是膀胱镜检查的重点区域,有重要的临床意义。   两侧输尿管口之间的粘膜形成一横行皱襞,称输尿管间襞。膀胱镜下见一苍白带,为膀胱镜检查时寻找输尿管口的标志。 膀胱三角 齿状线   齿状线——直肠与肛管交界处:位于肛管内面,是由肛瓣和肛柱下端所围成的一个锯齿形环形线,它是粘膜和皮肤的分界线,其上、下的组织来源、血供、静脉回流、淋巴引流以及神经管理均不同,其上的静脉曲张称内痔,其下的静脉曲张称外痔。   齿状线上为自主神经,无痛感。齿状线下为阴部内神经,疼痛敏感   齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉,以下是直肠下静脉丛通过肛管静脉回流   齿状线以上是直肠上、下动脉供应,以下是肛管动脉供应。 大隐静脉  大隐静脉起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,经股骨内侧髁后方约2cm处,进入大腿内侧部,与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。有5条属支:旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉和股外侧浅静脉,它们汇入大隐静脉的形式多样,相互间吻合丰富。大隐静脉曲张行高位结扎时,须分别结扎、切断各属支,以防复发。 大隐静脉全长的官腔内,有9~10对静脉瓣。通常两瓣相对,呈袋状,可保证血液向心回流。 胆管系的组成和胆汁排出途径 胆汁是由肝细胞不断生成的,生成后肝管流出,经胆总管而至十二指肠,或由肝管转入胆囊而存贮于胆囊,当消化时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁和胰液、肠液一起,对小肠内的食糜进行化学性消化 房水的产生及循环途径 房水, 产生, 循环 房水的产生及循环途径: 房水产生于睫状体,充满于眼球前房(位于角膜和虹膜之间)和眼球后房(位于虹膜和晶状体之间)内。 房水的循环途径:由睫状体产生的房水→后房→瞳孔→前房→虹膜角膜角(虹膜与角膜交界处的环形区域)→巩膜静脉窦,借睫状前静脉汇入眼静脉。 房水的功能——折光、营养及维持眼内压。若房水的回流受阻,眼内压增高,可影响视力 呼吸系统 呼吸系统是由肺外呼吸道和肺两大部分组成。包括鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺等器官。   1.肺主要包括主支气管在肺内的各级分支和肺泡两部分。   2.鼻、咽、喉、气管和各级支气管为呼吸道,肺泡是气体交换的场所。   3.临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。   呼吸系统的功能主要是与外界进行气体交换,吸进氧气、呼出二氧化碳。另外,鼻还有嗅觉功能;喉兼有发音功能。 肝门静脉 (一)组成   通常肝门静脉hepatic portal vein主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成,但由于肠系膜下静脉及胃左静脉汇入部位的不同,故肝门静脉的组成又有各种类型。肠系膜上静脉与脾 静脉汇合的部位,一般在胰颈的后方,但有的在胰颈、胰体交界处或胰头的后方,因此,肝门静脉与胰的关系密切,胰的病变常可累及肝门静脉。 两个特点:介于两端的毛细血管之间:缺乏功能性静脉瓣 上颌窦  上颌窦(maxillary sinus)为上颌体内的锥形空腔,骨本身作为窦的壁,大部为薄的密质骨板,内稍有松质骨,最薄的地方只成自密质骨。骨的内面直接被覆盖上颌窦粘膜,到牙齿及牙周组织的血管、神经,通行于骨内牙槽管之中或粘膜下。   上颌窦的形状基本上与上颌体一致,可以分为一底、一尖及前、后、上、下四个壁。其底即上颌体的鼻面,尖深入上颌骨的颧突,前壁为上颌体的前面,后壁即上颌体的颞下面,上壁为上颌体眶面,下壁为牙槽突。 食管狭窄 食管为消化管最扁窄的部分,长约25cm,从鼻前至食管末端的长度约42-45cm.食管全长有三个生理性狭窄。   1.第一个狭窄 位于咽与食管相续处,正对第6颈椎体下缘,距中切牙15cm.   2.第二个狭窄 位于食管与左主支气管交叉处,相当第4、5胸椎之间的平面,距中切牙约25cm.   3.第三个狭窄 位于食管穿过膈的食管裂孔处,相

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