术后镇痛概述 主要内容 (一)疼痛的定义 疼痛是伴随着现有的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 疼痛是主观性的,每个人在生命的早期就通过损伤的经验学会了表达疼痛的确切词汇。 疼痛是身体局部或整体的感觉。 国际疼痛学会(IASP,1979) (二)疼痛的含义 (三)疼痛的共同特征 (五)疼痛的发生机制 (四)疼痛的发生机制 (四)疼痛的意义:双刃剑 有益的: 是一种警报信号,有利于个体规避伤害。 是机体病变的提示信号,提醒病人求医,同时也是帮助医生诊断病情的依据。 有害的: 是许多疾病的主诉症状,是痛苦的根源。 造成器官功能障碍。 造成药物滥用、自杀等社会问题。 二、术后疼痛对机体的影响 从伦理及人道主义的角度而言,“缓解疼痛是基本人权(pain relief is a basic human right)” 。 疼痛是继心率、呼吸、血压、体温后的第五大生命体征。 术后疼痛引起的结果 心理、生理伤害,病人烦躁、抑郁。 并发症发生率增加。 延长术后恢复时间。 医疗费用增加。 (一)疼痛评价的特殊工具 面谱表情 语言测定评分(verbal rating scale VRS) 数字测定评分(numberical rating scale NRS) 视觉模拟评分(visual analogue scale VAS
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