术中知晓和麻醉监测精读.pptVIP

脑电/麻醉深度/意识水平/肌电监测专家 EMG：肌电图（electromyography） 1、EMG的强弱受肌肉收缩强度影响，EMG的强弱客观反映肌肉的松弛度 2、肌肉收缩强度与其所受的刺激成正比，疼痛（刀切割、电烁、扭转等）是强刺激；EMG的强弱也可客观反映疼痛 3、EMG的波幅比较大，可达到20mV–30mV， 而EEG的波幅则较小，一般在50uv以下 脑电/麻醉深度/意识水平/肌电监测专家 IoC/BIS/AEP EMG频率选择 EMG frequency Band 30-45Hz 70-110 Hz 65-85 Hz IOC, Morpheus Medical BIS, Aspect Medical AAI, AEP Danmeter 脑电/麻醉深度/意识水平/肌电监测专家 AEP（听觉诱发电位） AEP是从耳蜗至皮质的一段生物电活动,由15-17个波组成波形。这些波形可被分成3部分: 1、脑干听觉诱发电位(BAEP)、 2、中潜伏期听觉诱发电位(MLAEP) 3、长潜伏期听觉诱发电位(LLAEP) 其中MLAEP对麻醉药物敏感，和意识水平有关，在临床上用于检测麻醉深度（AAI，听觉诱发电位麻醉指数）；下图N代表负相波，P代表正相波 脑电/麻醉深度/意识水平/肌电监测专家 AEP（听觉诱发电位） P1