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新医保支付方式改革下医院优化成本核算的探讨 　　摘要：随着支付方式改革的推进将使医院调整盈利模式，从而在激励兼容的效果下，改观医疗需求方与供给方之间的市场地位格局。这就要求，医院财务部门应根据新的支付方式来核算医院运营的成本。 　　关键词：新医保支付方式 医院 成本核算 探讨 　　一、新医保支付的概念界定与方式 　　（一）定义 　　我国的医保支付方式是建立在三方利益的基础之上的，即被保险人、医保基金管理机构、医疗服务提供方。在理解新医保支付概念时便需要从支付方式的创新上来展开，即由传统的医疗机构根据医院所提交的单据来给予支付，转变到根据预算前置性的向医疗机构支付经费。这就意味着，医疗机构必须事先在预算经费的约束下来开展日常工作。 　　（二）我国基本医疗保险支付方式 　　从我国目前所实施的基本医疗保险支付方式类别来看，其主要涉及按服务项目支付和按服务单元支付两类。就实践的效果而言，这两类支付方式各有年秋。 　　医保基金按照服务项目来进行支付，其中存在着优点和缺点。就优点而言，服务项目都按照分类标准显示出来，这样便能在患者与医院之间形成明确的共识，这样一来就便是操作。再者，医疗新技术的应用将为此给医院带来不菲的价值回报，从而也有助于提升医院应用和推广新技术的应用意愿。就缺点来说，按服务项目支付费用需要达到一定的金额，若在规定的金额之内医院则无法获得医保基金的支付