运动再学习方案改善脑卒中患者下肢功能的疗效观察(精选).docVIP

运动再学习方案改善脑卒中患者下肢功能的疗效观察 秦大伟 郭天龙 曹艳杰 李旻 耿娜 [摘要] 目的 探讨运动再学习方案(MRP)对脑卒中患者下肢功能的影响。 方法： 60例脑卒中患者随机分出康复组和对照组，每组30例。对照组采用常规Bobath提出的易化技术，康复组采用运动再学习方案(MRP)。 结果 两组患者均采用Fug l-Meyer下肢功能评分进行训练前后比较差异有显著性(p0.05)，但训练后组间比较，康复组优于对照组，差异有显著性(p0.01) 结论 运动再学习方案对脑卒中患者下肢功能的恢复具有显著作用。 [关键词] 运动再学习；脑卒中；下肢功能 The efficacy of MRP training in improving the lower limbs function of stroke patients Qin dawei Geng na [Abstract] Objective To observe the effect of MRP training on lower Limbs function of stroke patients. Methods Sixty patients were randomly and equally allocated to the training group (30 patients) and control group (30 patients). Patients in the control group were prescribed Bobath therapy，while those in the training group received the MRP rehabilitation treatment. The lower limbs function of these patients was then assessed by the Fugl-Meyer method. Results Significant improvement of lower limbs function was obtained in patients in the training group when compared with the control group (p0.05) after three months in training. This was especially true when compared with the patient’s pretreatment state (p0.01). Conclusion The MRP training can promote the recovery of lower limbs function of patient with stroke. [Key words] MRP；Stroke；Lower limbs function 下肢功能障碍是脑卒中患者最主要的功能障碍，其恢复程度即代表了患者的步行能力及日常能力。为探讨运动再学习方案对脑卒中患者下肢功能的影响， 我们对60例急性期脑卒中患者进行了随机对照训练的疗效观察，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1研究对象 60例脑卒中患者均系我院2004年5月至2009年5月的住院患者，全部病例均CT或MRI检查，其诊断符合1995年我国第四界脑血管学术会议标准，病程均在3个月内。除运动功能障碍外无明显认知功能障碍，无明显躯干控制功能障碍。患者随机分为两组：①康复组：30例，男19例，女11例, 年龄35-69岁，病变性质：脑出血18例，脑梗死12例;平均病程39.68±28.34天。②对照组：30例，男22例，女8例；年龄38-67岁；病变性质：脑出血17例，脑梗死13例；平均病程 47.35±17.48天。 两组在年龄、性别、病变性质及病程方面差异均无显著性。 1.2训练方法 康复组采用运动再学习方案(MRP)，主要包括:(1)站起和坐下:① 站起和坐下的分析。② 练习丢失的部分:训练躯干在髋部前倾(伴随膝向前运动)。③ 练习站起和坐下。④ 将训练转移到日常生活中去。(2) 站立平衡: ①站立平衡的分析。②站立平衡的练习:髋关节对线训练，预防膝关节屈曲，诱发股四头肌