单位工程竣工验收主要质量保证资料合格证明单.docVIP

单位工程竣工验收·主要质量保证资料·合格证明单 施工图设计文件 变更修改 设计变更手续及修改图纸是否齐全 施工试验报告及见证检测报告资料 分 类 情 况 混凝土试块 压 实 度 弯 沉 设计变更、修改与实际施工是否相符 抗压 抗折 土方路基 回填土 回填土 土方路基 三渣 面层 竣工图 制作人姓名 审核人姓名 制作日期 存放何处 试验、检验组（点）数 标准规定组（点）数 桩基检测资料 分 类 情 况 检 测 数 量 检测结果 不 合 格 项 目 处 理 情 况 实际组（点）数 设计规定 实际检测 处 理 方 法 处 理 结 果 缺漏情况 缺漏部位 静载荷试验 缺漏组（点）数 动力测试 高应变动测 试验、检测结果 合格组（点）数 低应变动测 不合格组（点）数 主要原材料质量资料 分 类 情 况 水泥 钢材 管材 三渣 沥青砼 商品砼 其他 不合格项目处理情况 处理部位 出厂合格证 数量是否满足要求 处理方法 基本要素是否满足要求 处理结果 准用证防伪复印 是否满足要求 隐蔽工程验收文件资料 验收文件 份数 标准规定份数 验收文件缺漏情况 缺漏部位 进场检验、试验 报告 次数和数量是否满足要求 实际份数 缺漏现象 结果 合格数量 验收不合格处理情况 处理部位 处理方法 不合格数量 处理结果 不合格项目 处理情况 处理方法 验收签证 情况 签证单位（全称） 签证人 处理结果 签证单位（全称） 签证人 其他主要论证项目 分 类 情 况 检 测 结 果 不 合 格 项 目 处 理 情 况 签证单位（全称） 签证人 施工过程检测 竣工检测 处理部位 处理方法 处理结果 资料验收 结论 按规定常规三种验收结论 本单位工程实际验收结论 面层厚度 1 2 3 验收结论 资料员（签名） 桩位及标高 资料内容基本齐全、完整，符合验收标准。 结论：合格 资料内容有小部分存在问题，但已经设计部门签证，或已按规定作出处理，并有处理结论。 结论：认可合格 资料内容不齐全、不完整，不符合验收标准。 结论：不合格 管内底高程 闭水检查 管道变形测量 中心位移 排管 顶管 其他需说明情况 施工总承包单位自检意见（公章）： 以上所填写的内容及附件均按实际情况如实填写，保证正确无误。如有弄虚作假行为，愿承但法律责任。 项目经理（签名）： 填写日期： 年 月 日 监理单位复查意见（公章）： 以上所填写的内容及附件，经复查均符合实际情况， 全部正确无误。如有弄虚作假现象，愿承但监理责任。 项目总监理工程师（签名）： 填写日期： 年 月 日 设计单位签证意见（公章）： 以上所填写的内容及附件中，凡渋及施工图设计文件方面的内容和数据，经审查，均符合实际情况，全部正确无误。如应设计方面有弄虚作假行为，愿承但设计责任。 工程项目设计负责人（签名）： 填写日期： 年 月 日 建设单位验收意见（公章）： 以上所填写的内容及附件以及验收结果经审定，均符合实际情况，全部正确无误。如有弄虚作假现象，愿承但建设单位的质量验收责任。 工程项目负责人（签名）: 填写日期： 年 月 日 单位工程名称： 工程地点： 总造价： 工程实际完工日期： 注：1、本证明单应有施工总承包单位在竣工初验前，如实填写，再经有关各方面复查、签证、验收后，提前送交质监机构。 2、其中验收结论，应有监理单位总监理工程师和建设单位项目负责人，分别经复查、验收后填写。 3、以上不合格项目的处理方法、结果和其他需说明的问题，需另附页补充说明，并签字、盖章。