小儿年龄分期分析.ppt

第1节 小儿年龄分期及各期特点  小儿年龄分期及各期特点 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 胎儿期： 精卵细胞结合到小儿出生前 胚胎期： 最初8周，细胞分裂，器官分化 孕8周后，胎儿体格迅速生长 (一)胎儿期 从受孕至胎儿娩出时期。约280天（40周） 1、胎儿特点 胎儿的生长发育迅速，主要依靠母体生存。母体的健康、营养、情绪等密切相关 胎儿期保健应以孕母的保健为重点 2、胎儿期保健 胎儿期保健 预防先天畸形疾病 ①预防孕期感染：尤其是妊娠前3个月。因为孕头3个月病毒感染 (特别是风疹V)可→死胎、 流产、 先天畸形。 ②注意孕期用药、禁止烟酒，避免接触放射线。 新生儿期： 胎儿娩出、脐带结扎时起至生后满28天 脱离母体，机体进行生理调节和适应时期 围生期： 胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后1周 （二）新生儿期 从胎儿娩出结扎脐带开始至生后满28天。 新生儿的特点 新生儿离开母体后经历巨大变化，但器官功能发育尚不完善，适应能力和抵抗力差。 婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内，尤以第1周最高，占新生儿死亡数的70％。 －新生儿的保健重点在生后1周内。 婴儿期： 出生后到满1周岁之前，包括新生儿期 生长发育迅速，需要较高能量和各类营养 消化、吸收功能不完善，易发生消化紊乱 免疫功能不完善 母乳喂养，及时添加辅食 计划免疫 （三）婴儿期 出生后到满1周岁。 特点： 生长发育最快的时期，但消化吸收功能尚未完善，易发生腹泻和营养紊乱 －－合理喂养防治腹泻和佝偻病 从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失， 后天免疫力尚未产生，易患感染性疾病 －－按时免疫接种 幼儿期： 1周岁后到满3周岁 体格生长较婴儿期减慢 智能迅速发育 意外事故 （四）幼儿期 从1周岁到满3周岁。 特点： 社会接触增多，对危险的识别能力不足 ——智能发育突出，意外伤害发生率增加 免疫功能不健全 ——感染性和传染性疾病发生率较高 （四）幼儿期的保健 1、开发智能 早期教育、培养良好的卫生和生活习惯 品德教育：爱劳动、互助、与人分享等 2、预防疾病和意外 异物吸入、烫伤、中毒等 3、防治常见的心理疾病 发脾气、违拗 （五）学龄前期 3周岁到入学前。 特点： 可塑性大——学前教育 易免疫性疾病，易发生各种意外 保健： 1. 重视学前教育：品德和智力发展 2.预防疾病和意外：1~2次体检/年，预防接种，防意外 3.防治常见的心理行为问题：吮拇指、咬指甲 （六）学龄期 从6、7岁到青春期开始之前 。 特点：认知和心理－社会发展迅速，是接受文化教育、增长知识的关键阶段。 保健： 1.重视文化知识、思想品德教育 2.预防疾病和意外 预防近视、龋齿、骨骼畸形、寄生虫、溺水等。 青春期： 从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期 体格加速生长 生殖系统发育成熟 智能飞跃发展 生理成熟与心理不成熟 （七）青春期 女孩从11、12岁至17、18岁，男孩从13、14岁至18、20岁。 特点 体格及生殖系统发育迅速,常引起心理行为、精神方面等问题 保健重点 1.充足的营养 2.注意生理、心理健康、性教育。 第2节 生长发育 概 念： 生长: 指身体各器官和系统的长大，可测出其量的增加。“量”的改变； 发育: 是细胞、组织、器官功能上的分化与成熟，为质的变化。“质” 的改变。 生长发育是一个动态过程，从胎儿期--青春期是生长发育的重要阶段，是不同于成人的重要特点。 1.生长发育的连续性和阶段性 生长发育2个高峰期：婴儿期、青春期 2.各系统器官发育的不平衡性 神经系统发育较早 生殖系统发育较晚 淋巴系统先快而后回缩 3.生长发育的顺序性 4.生长发育的个体差异 一、生长发育规律： 3、生长发育的顺序性 由上到下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复杂 二、影响生长发育的因素 （一）遗传因素： 体格：皮肤、身高、脸型等 （二）营养因素 应营养素供给比例适当 避免长期营养不良、营养过多 二、影响生长发育的因素 （三）环境因素 生活环境 良好的居住和卫生条件促进小儿生长发育 二、影响生长发育的因素 （四）疾病和药物 疾病 急性疾病－体重减轻 慢性疾病－影响体重身高 内分泌疾病－引起骨骼生长和神经系统发育迟缓 药物： 链霉素：听力 肾上腺皮质激素：身高 一、体格生长发育 （一）体格生长常用指标及测量方法 1、体重：反映体格增长、营养状况最易获得的敏感指标； 临床计算药量、输液的重要依据。 出生体重：男3.3±0.4kg，女3.2±0.4kg，平均3.0kg。 生理性体重下降：3％~ 9％。若体重下降超过10％或致第10日体重未恢复到出生水平，则为病理状态。