盆会阴部1.pptVIP

* * 潍坊医学院人体解剖学教研室 王 箐 局部解剖学 第五章 盆部与会阴 第五章 盆部与会阴 第一节 概 述 第五章 盆部与会阴 一、境界与分区 第一节 概 述 （一）盆部(pelvis) 骨盆：支架 内面：盆壁肌及其筋膜 骨盆下口：盆底肌及其筋膜 骨盆上口：通腹腔 器官：消化、泌尿、生殖系统 盆膈 第五章 盆部与会阴 第一节 概 述 （二）会阴(perineum) 广义：盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织 阴囊根与肛门之间的软组织(男性） 狭义：阴道前庭后端与肛门之间的软组织（女性） 第五章 盆部与会阴 第一节 概 述 二、表面解剖 耻骨联合 耻骨嵴 耻骨结节 耻骨弓 坐骨结节 尾骨尖 第二节 盆 部 第五章 盆部与会阴 第五章 盆部与会阴 第二节 盆 部 一、骨盆整体观 组成 界线 骨盆上口 骨盆下口 大、小骨盆 前壁、后壁、两侧壁 坐骨大、小孔 闭膜管 性差 第五章 盆部与会阴 第二节 盆 部 男性 女性 梨状肌 闭孔内肌 第五章 盆部与会阴 第二节 盆 部 二、盆壁肌 肛提肌 尾骨肌 1.前列腺提肌（男） 耻骨阴道肌（女） 2.耻骨直肠肌 3.耻尾肌 4.髂尾肌 第五章 盆部与会阴 第二节 盆 部 三、盆底肌与盆膈 盆膈 盆膈上筋膜 肛提肌、尾骨肌 盆膈下筋膜 盆膈裂孔 第五章 盆部与会阴 第二节 盆 部 盆壁筋膜 骶前筋膜 梨状肌筋膜 闭孔筋膜 肛提肌腱弓 盆膈上筋膜 盆膈下筋膜 耻骨前列腺韧带（男） 耻骨膀胱韧带（女） 第五章 盆部与会阴 第二节 盆 部 四、盆 筋 膜 盆脏筋膜 前列腺鞘 膀胱筋膜 直肠筋膜 直肠膀胱隔（男） 直肠阴道隔（女） 膀胱阴道隔（女） 第五章 盆部与会阴 第二节 盆 部 1.耻骨后隙 2.直肠周隙 直肠后隙 第五章 盆部与会阴 第二节 盆 部 五、盆筋膜间隙 六、盆部的血管、淋巴和神经 七、盆腔脏器 第五章 盆部与会阴 第二节 盆 部 局部解剖学 第五章 盆部与会阴 第三节 会 阴 第五章 盆部与会阴 第三节 会 阴 肛门内括约肌 肛门外括约肌 深部 浅部 皮下部 第五章 盆部与会阴 第三节 会 阴 一、肛区－肛管 肛区－坐骨直肠窝 境界 尖：由盆膈下筋膜与闭孔筋膜 汇合而成 底：肛区的皮肤 内侧壁：肛门外括约肌、盆底肌及盆膈下筋膜 外侧壁：坐骨结节、闭孔内肌 第五章 盆部与会阴 第三节 会 阴 第五章 盆部与会阴 第三节 会 阴 前隐窝 后隐窝 前壁：会阴浅横肌、尿生殖膈 后壁：臀大肌及其筋膜、骶结节韧带 内容物 坐骨直肠窝脂体 阴部内动、静脉 阴部神经 阴部管 第五章 盆部与会阴 第三节 会 阴 (Alcock管) 浅层结构 皮肤 会阴浅筋膜 (colles筋膜) 第五章 盆部与会阴 第三节 会 阴 二、尿生殖区－层次结构 深层结构 尿生殖膈下筋膜 尿生殖膈上筋膜 会阴横韧带 第五章 盆部与会阴 第三节 会 阴 浅层：会阴浅横机、坐骨海绵体肌、球海绵体肌 深层：会阴深横机、尿道括约肌（男） 尿道阴道括约肌（女） 会阴肌： 会阴浅隙 位置：会阴浅筋膜与 尿生殖膈下筋膜之间 特点：向前上开放 内容物： 坐骨海绵体肌 球海绵体肌 一对会阴浅横肌 会阴动静脉、神经 第五章 盆部与会阴 第三节 会 阴 男性：阴茎海绵体左右脚、尿道球 女性：尿道、阴道下部、阴蒂脚、前庭球、前庭大腺 会阴深隙 位置：尿生殖膈下、上筋膜之间 特点：密闭 内容物： 尿道括约肌（男） 尿道阴道括约肌（女） 会阴深横肌 阴部神经、阴部内动脉的末支及伴行静脉 尿道球腺、尿道膜部 尿道括约肌和会阴深横肌与覆盖其上、下面的尿生殖膈上、下筋膜共同构成尿生殖膈 第五章 盆部与会阴 第三节 会 阴 男性： 女性：尿道阴道下部 *