红蓝光照射联合异维A酸治疗寻常痤疮的效果分析.docVIP

红蓝光照射联合异维A酸治疗寻常痤疮的效果分析 　　【摘要】 目的：探析寻常痤疮采取红蓝光照射联合异维A酸治疗的临床效果。方法：选取2014年1月-2015年1月收治的60例寻常痤疮患者，根据治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组，每组30例，对照组单纯采取异维A酸口服治疗，治疗组在对照组的基础上联合红蓝光照射治疗，比较两组治疗14 d和28 d后的临床疗效，并比较治疗前后的皮损情况。结果：治疗14 d后，治疗组总有效率为76.7%，对照组为53.3%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）；治疗28 d后，治疗组总有效率为93.3%，对照组为66.7%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）；治疗14 d和28 d后患者损伤评分比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：寻常痤疮患者采取红蓝光照射联合异维A酸治疗效果显著，有效率高，值得应用。 　　【关键词】 红蓝光照射； 异维A酸； 寻常型痤疮； 临床效果 　　中图分类号 R758.73 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）13-0036-03 　　寻常痤疮高发于青春期患者，以男性居多，相关数据表明，80%～90%的青少年均有过痤疮症状，痤疮是慢性炎症性疾病，目前治疗方法很多，但是效果不佳，这与个人的体质和皮肤有关[1]。红蓝光治疗痤疮是一种新型的治疗方法，蓝光具有杀菌的效果，红光具有收缩毛孔和消炎的效果，为探析寻常型痤疮采取红蓝光照射联合异维A酸治疗的临床效果，本文将2014年1月-2015年1月收治的60例寻常型痤疮患者作为研究对象，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年1月-2015年1月收治的60例寻常型痤疮患者，根据治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组，每组30例，治疗组男20例，女10例，年龄15～28岁，平均（24.3±4.3）岁，病程2～30个月，平均（15.2±2.1）个月，轻度8例，中度18例， 　　重度4例；对照组男21例，女9例，年龄16～28岁，平均（25.3±4.3）岁，病程2.2～30个月，平均（15.7±2.6）个月，轻度7例，中度18例，重度5例。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入排除标准 　　纳入标准：两组患者的诊断均符合《临床皮肤病学》中关于寻常痤疮的诊断[2]，7 d内没有服用其他治疗痤疮的药物，均为自愿参加本次研究，2个月内没有接受免疫治疗。排除标准：对药物过敏者、由于化学刺激引起的痤疮或者药物引起的痤疮、合并精神疾病者、伴有严重心肾肝功能障碍者，妊娠期或者哺乳期者予以排除。 　　1.3 皮损程度分级 　　参照Pillsbury进行分级，Ⅰ级：轻度，皮损主要是粉刺，具有少数脓包和丘疹，不超过30个，Ⅱ级：中度，具有中等大量脓包和丘疹，在30～50个；Ⅲ级：中度，具有大量脓包和丘疹，在50～100个，具有1～3个结节；Ⅳ级：重度，表现为结节囊肿痤疮，且数目在3个以上，皮损数目在100个以上[3]。 　　1.4 治疗方法 　　1.4.1 对照组 单纯给予异维A酸口服治疗，异维A酸（生产企业：哈尔滨大中制药有限公司，批准文号：国药准）剂量0.5 mg/（kg?d），2次/d，疗程为4周。 　　1.4.2 治疗组 在对照组的基础上联合红蓝光照射进行治疗，仪器选择欧美娜红蓝光治疗仪，红光波长633 nm，蓝光波长415 nm，在治疗前嘱患者应用洗面奶清洁面部，仰卧在治疗床上，充分将面部暴露，光源距离患者面部约10～15 cm，在治疗时使用眼罩将患者双眼遮盖，并根据混着皮疹的程度进行选择光的强度，患者面部以疱疹、囊肿、丘疹等为主要表现者以蓝光治疗为主，炎症后期选择红光治疗为主，20 min/次，2次/周，疗程为4周。 　　1.5 观察指标 　　观察两组患者治疗前后的皮损评分及治疗14 d和28 d后的临床效果。 　　1.6 疗效评定标准 　　治愈：治疗后患者面部丘疹、皮疹等全部消失，随访期间没有复发，具有少量的色素斑沉着；显效：经过治疗后患者面部皮疹等具有70%以上的消退；有效：患者面部皮疹等消退30%～60%；无效：面部皮疹消退在30%以下；总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。皮损评分：根据皮损部位、肿痛、颜色及形态进行评价，一个粉刺为0.5分，一个丘疹为1分，一个脓包为2分，一个结节为3分。 　　1.7 统计学处理 　　采用SPSS 11.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗14 d的临