老年糖尿病患者的用药行为及其对血糖、生存质量的影响.docVIP

老年糖尿病患者的用药行为及其对血糖、生存质量的影响 　　【摘要】 目的 探讨老年糖尿病患者的用药行为及其对血糖、生存质量的影响。方法 110例老年糖尿病患者， 按照入院先后顺序分为对照组和研究组， 各55例。对照组给予基础护理， 研究组在对照组基础上实施用药行为。比较两组患者的血糖控制情况和生存质量。结果 干预后研究组患者空腹血糖改善情况明显好于对照组， 生存质量评分高于对照组， 差异均有统计学意义（P0.05）。结论 对老年糖尿病患者实施用药行为可以有效控制患者的血糖， 提高治疗的依从性， 同时生存质量得到明显提高， 具有临床应用价值。 　　【关键词】 老年糖尿病患者；用药行为；血糖；生存质量 　　老年糖尿病多发生于60岁以上的老人， 据流行病学资料表明， 老龄化的加剧发展使糖尿病的发病率逐年呈上升趋势。就老年患者而言， 由于年龄较大、文化知识有限， 加之记忆力随之减退， 其用药行为相对较差， 并存有一定的隐患， 若老年患者误服或落服均会对治疗效果有着不利的影响， 甚至威胁老年患者的生命安全[1]。本研究选取本院收治的110例老年糖尿病患者， 给予部分老年患者实施用药行为， 且取得了理想效果， 现将研究结果总结报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院2013年9月～2014年10月收治的110例老年糖尿病患者作为本次研究对象， 所有患者经临床诊断后均被证实为糖尿病， 且均符合WHO的诊断标准[2]。按照入院时间分为对照组和研究组， 各55例。对照组中男30例， 女25例， 年龄最大88岁， 最小62岁， 平均年龄（71.3±5.6）岁， 病程1～4年。研究组中男35例， 女20例， 年龄最大89岁， 最小65岁， 平均年龄（73.3±5.2）岁， 病程2～3年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较， 差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 两组患者入院后均接受统一治疗， 主要药物为胰岛素、双胍类药物以及磺脲类药物。其后给予对照组常规护理， 研究组则采用用药行为， 具体内容如下。 　　1. 2. 1 专题讲座 由于老年糖尿病患者的年龄较大， 且知识程度有限， 因此， 护理人员要定期对患者进行用药行为指导， 并根据老年患者的受教育程度对用药的相关知识进行详细讲解， 如药物的使用时间、使用剂量、不良反应及相关注意事项等， 可以加深老年患者的记忆[3]。 　　1. 2. 2 标记卡片 为了提高老年糖尿病患者治疗的依从性， 护理人员可以为患者提供卡片， 并将其放置在患者的床头柜上， 与此同时， 可以为老年糖尿病患者制定用药指导手册， 其内容为降糖药物的主要作用、不规范服用降糖药所产生的不良事件， 其后将上述内容制作成通俗易懂的文字和图片为每例患者发放， 便于使用和阅读。 　　1. 2. 3 随访监督 为了使用药行为得到充分的发挥， 护理人员对老年糖尿病患者进行电话随访， 或以查房形式对其进行抽查， 监督其用药行为， 提高老年患者治疗的依从性， 同时确保其安全性。 　　1. 3 观察指标 对两组患者的空腹血糖进行统计和对比， 其后依据生存质量特异性量表[4]对两组患者的生存质量进行观察， 其主要包括：心理功能、生理功能、社会关系以及精神功能等， 总分60分， 分数越高功能受损相对严重， 且生存质量较差。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患者干预前后的空腹血糖比较 研究组干预前空腹血糖为（8.77±2.19）mmol/L， 干预后空腹血糖为（6.58±0.54）mmol/L； 　　对照组干预前空腹血糖为（8.73±1.63）mmol/L， 干预后空腹血糖为（8.23±1.38）mmol/L；研究组患者干预后空腹血糖的改善情况明显好于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。 　　2. 2 两组患者干预前后的生存质量比较 研究组干预前生存质量评分为（30.09±7.05）分， 干预后生存质量评分为（22.14±4.64）分；对照组干预前生存质量评分为（31.14±6.87）分， 干预后生存质量评分为（30.15±5.79）分；研究组患者的生存质量评分明显好于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　近年来， 糖尿病的发病率逐渐呈上升趋势， 就老年糖尿病患者而言， 如果不能按时服用药物， 其血糖不仅不能得到显著控制， 同时对其生存质量有着严重的影响。由于老年患者具有特殊性， 其不仅自身免疫功能逐渐减退， 其记忆力也逐渐下降，