胃镜活检与外科病理检查在早期胃癌诊断中的对比研究.docVIP

胃镜活检与外科病理检查在早期胃癌诊断中的对比研究 　　【摘要】 目的：探讨胃镜活检与外科病理检查对早期胃癌的病理诊断的一致性。方法：选择经胃镜活检确诊的75例早期胃癌患者，术后均给予组织病理学检查，对比两种病理诊断结果。结果：术前胃镜活检与术后病理诊断类型一致者47例，诊断一致率为62.7%（47/75），不一致率为37.3%（28/75）。术前胃镜与术后病理在早期胃癌的分化程度上诊断一致率为76.0%（57/75），不一致率为24.0%（18/75）。结论：胃癌患者术前胃镜活检病理检查与外科术后病理检查结果存在一定差异，根据患者胃镜下实际病变情况进行合理取材，可提高胃镜活检病理诊断的准确率。 　　【关键词】 胃癌； 胃镜活检； 病理 　　中图分类号 R735.2 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2016）10-0054-02 　　【Abstract】 Objective：To investigate the consistency of endoscopic biopsy and surgical pathologic examination in the diagnosis of early gastric cancer.Method：75 cases of patients who were diagnosed on early gastric cancer by endoscopic biopsy，and which were given histopathological examination after surgery，compared the two pathological diagnosis.Result：47 cases of the diagnose of type were consistency in the preoperative endoscopic biopsy and histopathological examination after surgery，the diagnostic concordance rate was 62.7%（47/75），the inconsistency rate was 37.3%（28/75）.The differentiation of preoperative endoscopic and pathologic in the diagnosis of early gastric cancer was 76.0%（57/75），the consistent rate was 24.0%（18/75）.Conclusion：There are some differences in preoperative patients with gastric endoscopy biopsy and surgical pathology findings，drawning according to the actual disease situation under gastroscopy， which could improve the accuracy of endoscopic biopsy diagnosis. 　　【Key words】 Gastric cancer； Endoscopic biopsy； Pathological 　　First-author’s address：Xiangxi Autonomous Prefecture People’s Hospital，Xiangxi 416000，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.10.027 　　胃癌是临床常见的消化道恶性肿瘤之一，随着现代生活节奏的加快，社会压力增大，生活环境恶化，导致我国胃癌发病率逐年升高，严重威胁着人们的生活质量和生命健康[1-2]。研究发现，若能早期发现胃癌病变，并给予积极治疗，可有效控制疾病进展，延长患者生命。胃镜活检是胃癌早期诊断的主要手段[3]。早期胃癌可分为多种类型，其中包括浅表广泛型、多发型、微小/超微小型、隆起型、凹陷型等。本研究分析了笔者所在医院75例早期胃癌患者的术前胃镜活检结果，并与术后病理检查结果相对照，旨在探讨胃镜活检在胃癌早期诊断中的应用价值，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2014年1月-2015年1月住院治疗的早期胃癌患者75例，男45例，女30例，年龄22～74岁，平均（57.1±11.2）岁；病程2个月～7年，平均（3.4±1.2）年；所有患者入院时均以“上腹部不适或疼痛，胸骨后不适，上消化道出血”等症状为主诉