(一)、白蛋白 全部在肝脏内合成,正常值4~5g/L,日产生10~16g, 半衰期为20~26天。 肝脏全部停止合成时,8天仅减少25%。 因此白蛋白的测定,不是肝衰的敏感指标,不能立即反映急性肝细胞损害。 其浓度可以反映有功能的肝实质细胞总数和储备功能。 血浆白蛋白减少的常见原因 1、严重肝损害,合成能力下降,如肝硬化患者,每日仅能合成3.5~5.9g。 2、严重营养不良,摄入不足。 3、大量丢失和消耗,如肾病综合症,重症感染,恶性肿瘤等。 (二)前白蛋白 在肝脏内合成,其半衰期为1.9天; 是判断重症肝炎预后的重要指标。 (三)球蛋白 部分在肝内合成,部分在肝外合成; 正常值2~3g/L 。 (三)白蛋白/球蛋白(A/G)比例 正常值1.25~2.5:1。 有些医院定为1.3~2.5:1。 白蛋白唯一在肝脏内合成,球蛋白可以在肝外合成。 因此,判断在A/G比例时,应辨证全面地进行分析。 不能轻易的认定A/G倒置就是肝硬化,A/G倒置的常见疾病有骨髓瘤;结缔组织疾病;肾病综合症、严重营养不良等。 分析白球比例倒置时还要注意白蛋
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