肝功能异常的药物治疗课稿.ppt

* 联苯双酯，双环醇，五仁冲剂，益肝宁、垂盆草 等 * * 我们刚刚提到腺苷蛋氨酸是人体所具有的生理活性物质，它在人体内参与了200多种生化反应，那么与肝脏相关的生化反应主要是转甲基和转硫基两大通路，下面我们就来看看这两个通路的代谢过程：这是腺苷蛋氨酸的代谢示意图,蛋氨酸是从食物吸收的一种氨基酸,蛋氨酸和ATP在腺苷蛋氨酸合成酶的催化下合成了腺苷蛋氨酸. 腺苷蛋氨酸在肝脏主要参与了转甲基和转硫基两大作用：1.转甲基作用：腺苷蛋氨酸把甲基腺苷蛋氨酸供给了腺苷蛋氨酸肝细胞的质膜磷脂，使得肝细胞膜的流动性增加，增加了Na+/K+-ATP酶的活性而刺激了Na+依赖运输泵的动力，最终增加了胆汁的流动。腺苷蛋氨酸的这一转甲基作用是可以预防肝内胆汁郁积的发生的。 2.转硫基作用：供给甲基基团后，腺苷蛋氨酸被转化为S－腺苷高胱氨酸，并进入转硫化通路，合成半胱氨酸、牛磺酸，谷胱甘肽，硫酸盐等主要内源性解毒物质。谷胱甘肽是针对自由基，内外源性毒性化合物等的细胞内解毒剂，此外谷胱甘肽还可以防止与腺苷蛋氨酸合成有关的酶的失活。 牛磺酸作为一种氨基酸参与胆汁酸的共轭化，使其溶解性增加。牛磺酸供给减少可导致毒性胆汁酸的聚积。 硫酸盐是硫酸化反应的底物，后者对于胆汁酸等代谢产物的解毒具有重要作用。 拮抗氧应激，减少脂质过氧化，增加生物膜流动性 增强过氧化氢酶活性 增强超氧化物歧化酶（SOD）活性 增强谷胱甘