儿童营养和营养性疾病题库.pptVIP

鉴别诊断 1.粘多糖病 2.软骨营养不良 3.脑积水 4.低血糖抗维生素D佝偻病 5.远端肾小管性酸中毒 6.维生素D依赖性佝偻病 7.肾性佝偻病 8.肝性佝偻病 * 临床表现 定义和流行病学 生理功能和代谢 发病机理 预防 治疗 诊断和鉴别诊断 病因 营养性VitD缺乏性佝偻病 * 补充维生素D：不主张采用大剂量维生素D治疗，治疗的原则应以口服为主，一般剂量为每日50～125μg（2000～5000IU），持续4～6周；之后小于1岁婴儿改为400IU/日，大于1岁婴儿改为600IU/日，同时给予多种维生素。 2.补充钙剂：膳食→牛奶→配方奶→药物 3.其他辅助治疗：食物＋户外活动 治疗 目的在于活动期，防止骨骼畸形 * 预防 围生期 ：孕母应多户外活动，食用富含钙、磷、维生素D以及其它营养素的食物；妊娠后期适量补充维生素D（800IU/d 婴幼儿期 ：日光浴（户外活动）与适量补充维生素D;　　　 * 补充维生素D 早产儿、低出生体重儿、双胎儿: 生后2周开始补充维生素D 800IU/d， 3个月后改预防量。 足月儿: 生后2周开始补充维生素D 400IU/日，至2岁；夏季可暂停服用。 钙剂：一般可不加服。　　 * 发病机理 维生素D缺乏性手足搐搦 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗 * 维生素D缺乏性手足搐搦症（Tetany of Vitamin D def