卡培他滨联合多西他赛治疗蒽环类耐药转移性乳腺癌临床分析.docVIP

卡培他滨联合多西他赛治疗蒽环类耐药转移性乳腺癌临床分析 　　[摘要] 目的 分析及评价卡培他滨联合多西他赛治疗蒽环类耐药性乳腺癌的疗效和不良反应。方法 将42例晚期乳腺癌患者随机分为2组，联合组采用卡培他滨联合多西他赛进行治疗。对照组采用多西他赛单药治疗。每2周期评价疗效。结果联合组有效率（CR+PR）为61.9%，主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、消化道反应。对照组有效率（CR+PR）为42.9%，主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应等。2组有效率差异有统计学意义（P0.05） 。结论 卡培他滨联合多西他赛治疗复发转移性蒽环类耐药的乳腺癌疗效较好，优于单一多西他赛治疗，不良反应可以耐受。 　　[关键词] 卡培他滨；多西他赛；乳腺癌；化疗 　　[中图分类号] R737.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）04（c）-0103-02 　　[Abstract] Objective To research the efficacy and toxicities of capecitabine combined with docetaxel in the treatment of metastatic breast cancer. Methods 42 patients with metastatic breast cancer were randomly divided into two groups. In the combining group，21 patients were treated with capecitabine and docetaxel combination regimen. In the control group， 21 patients were treated with docetaxel. Results In the combining group， the effective rate was 61.9%.The main toxic reactions were myelosuppression， hand-foot syndrome， baldness and gastrointestinal toxicities. In the control group， the effective rate was 42.9%. The main toxic reactions were myelosuppression， baldness and gastrointestinal toxicities. There were statistical difference（P0.05）. Conclusion Good clinical efficacy were achieved in the therapy of metastaticbreast cancer with capecitabine and docetaxel combination regimen and toxic reaction were tolerable. 　　[Key words] Capecitabine； Docetaxel； Breastcancer； Chemotherapy 　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，是仅次于肺癌的第二位癌症死亡原因。在过去几十年里，乳腺癌发病率持续上升。晚期乳腺癌的个体化治疗已成为肿瘤医生的难题。多西他赛对蒽环类耐药性乳腺癌的有效率为19%～57%[1-2]。调查发现， 卡培他滨能够有效的治疗蒽环类或紫杉类药物耐药的晚期复发或转移性乳腺癌，并且与蒽环类药无交叉耐药性。该院2011年8月―2013年9月对42例蒽环类耐药转移性乳腺癌患者利用卡培他滨联合多西他赛治疗，效果较好，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究对象为42例于2011年8月―2013年9月在该院治疗的女性乳腺癌患者。选取标准：①通过病理或细胞学都诊断为转移性乳腺癌；②具有明确的可测量病灶；③KPS评分70分，预计生存3个月以上，近1月内未接受抗肿瘤治疗；④既往曾用蒽环类药物辅助治疗或复发转移后用蒽环类治疗无效或失败；⑤化疗前骨髓功能、肝肾功能、心肺功能均正常。采用随机分组法将42例患者随机分成联合组与对照组。联合组21例患者，年龄24～68岁，中位年龄54.3岁，KPS评分70～100分，中位KPS评分80分。对照组21例，年龄26～70岁，中位年龄53.2岁，KPS评分70～100分，中位KPS评分80分。 　　1.2 治疗方法 　　联合组采用卡培他滨 1 000 mg/m2， 2次/ d，连续服用14 d， 停药7 d；多西他赛