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类风湿,其实是免疫系统的错!.doc
类风湿,其实是免疫系统的错!
病因篇:此病不关“风”和“湿”
类风湿关节炎是一种常见的以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,是风湿病中的一类,常以乏力、消瘦、低烧、手足麻木为前期症状,逐渐发展为某一关节病变,出现多关节对称性肿胀和疼痛。如果不加控制可引起关节软骨和骨质破坏,导致关节畸形、功能丧失,甚至累及心、肺等重要脏器。类风湿关节炎的致残率较高,若3年内不及时就医治疗,70%会出现不可逆的软骨和骨破坏,5到10年致残率为60%,30年致残率高达90%,伴有关节外受累者死亡率升高1倍。
目前类风湿关节炎的病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫紊乱、性激素等有关。西医所讲的风湿病是指免疫等因素引起的与关节疼痛有关的慢性、炎症性疾病,与中医讲的风湿病字面相同而意思相差很远。
而吹风、潮湿等“风”、“湿”因素,可能诱发骨关节炎、筋膜炎等症状,和类风湿关节炎本身的发病并无直接和明确的关系。比如,广东、江淮等南方地区要比北方潮湿得多,但不见得那里患类风湿关节炎的人会比北方多,南方人插秧经常光腿踩在水里,但也并不是每个人都有类风湿关节炎。所以,是否会患类风湿关节炎主要取决于个人体质、遗传及其他多种因素。
有人可能纳闷了,既然不关“风”和“湿”,为啥患了这个病,关节能“预报天气”?
正常生理状态下,人的关节腔内压是要随着外界大气压的变化而调整的,包括类风湿关节炎在内的慢性骨关节疾病患者的关节及周围血管神经功能不健全,关节液循环不好,皮温升降迟缓,因而对气候的变化不能马上适应。而阴雨天之前,气压往往会变得比较低,这时关节内压不能适时随着气压的变化进行调整,导致关节在阴雨天疼痛加剧和肿胀。所以,类风湿关节炎患者在阴雨、寒冷的天气下注意保暖,可以减轻症状。
要注意的是,这个病并不是中老年人的专利,儿童患者也不在少数。儿童一般情况下的关节疼痛,可能是生长痛,家长无须紧张。但是一旦伴有关节肿胀、发热、剧痛,就有可能已有病变,应及早问诊。
预防篇提升免疫力是根本
类风湿性关节炎的预防,最要注意春秋两季。而预防的关键,就是提升人体免疫力。
预防和控制感染。有些类风湿性关节炎,是在人患了扁桃体炎、鼻窦炎、咽峡炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的,一般认为这是人体对这些感染病的病原体发生了免疫反应而引起本病。
避免风寒湿邪侵袭。要防止受寒、淋雨和受潮;关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等,不要贪凉受露暴饮冷饮;不要卧居湿地等。另外,劳动或运动后,不可趁身热汗出未干,便入水洗浴。
注意劳逸结合。饮食有节、起居有常、不忘劳作,是强身保健的主要方式。临床上,有些患者虽然处于疾病的恢复期,但由于劳累,病情往往加重或复发。所以,活动与休息都要适度。
加强锻炼,增强体质。坚持体育锻炼的人身体强壮,抗病能力强。经常参加体育锻炼,如练气功、打太极拳、做保健体操、做广播体操等均能增强免疫力。
避免关节局部外伤。如发现关节有酸痛或肿胀,最好立刻请医生进行检查和治疗,以免拖出严重后果。
识别篇:一根手指鉴别类风湿
类风湿关节炎治疗,关键在一个“早”字。若能及早发现症状,通过中西医有机结合治疗,可有效控制其发展。以下给大家介绍一些从手指识别类风湿的方法:
晨僵:类风湿性关节炎早期,往往表现为病人早晨起来手指有僵硬感,经活动后渐缓解。随着病痛的发展,晨僵越来越重,持续时间越来越长,多达1小时以上。
怕冷:病人手指对寒冷特别敏感,一遇冷水就很容易发白、发紫、麻木,还有蚁走感甚至疼痛。这是由于指端动脉遇冷易于痉挛,医学上称其雷诺氏现象。
近侧:类风湿性关节炎易发部位为近侧(近躯干侧)指间关节,掌指关节可侵犯,但绝不侵犯远侧指间关节。有不少非专科医生往往把易发远侧指间关节的增生性关节炎,甚至大骨节病误诊为类风湿。
尺偏:拇指侧为指侧,小指侧为尺侧。类风湿早期即可见手指往尺侧偏斜,而正常人则多呈略向指侧偏斜,尤其小指表现最为明显。
肌萎:类风湿病人早期往往具有指骨肌肉萎缩症状,与肿大的近侧指间关节形成医学上所谓的“梭状”、“豆菱茄状”改变。
色沉:在病变指间关节的背侧,往往见有色素沉着而发暗褐(黑)色。与此同时,局部皮肤可呈角化而增厚。
对称:类风湿关节炎手指关节损害的突出特点为两手呈对称性。有时早期仅见中指近侧关节肿大,但也应是左右中指对称性损害,而少有单侧性,后者常见于创伤性关节炎与结核性关节炎等。
运动篇:类风湿的体育疗法
类风湿关节炎患者除了药物治疗以外,还要经常进行关节功能锻炼。适度的早期运动可提高患者日常生活自理能力,改善生活质量。针对关节炎所编排的“关节体操”是常用的运动疗法,具体操作如下:
①指关节操
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