糜烂溃疡性口腔黏膜病行复方曲安奈德联合金因肽治疗的疗效观察.docVIP

糜烂溃疡性口腔黏膜病行复方曲安奈德联合金因肽治疗的疗效观察 　　【摘要】目的：探讨糜烂溃疡性口腔黏膜病行复方曲安奈德联合金因肽治疗的疗效。方法：选取2013年1月-2015年1月我院收治的糜烂溃疡性口腔黏膜病患者100例，随机分为2组，观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予单纯利凡诺治疗，观察组患者进行复方曲安奈德联合金因肽治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组的总有效率为96.0%，对照组患者的治疗总有效率为80.0%，观察组明显高于对照组，两组比较具有统计学意义（Plt;0.05），观察组患部发痒、皮疹、轻度肌肉萎缩等不良反应发生率为4.0%，对照组不良反应发生率为8.0%，观察组明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：糜烂溃疡性口腔黏膜病行复方曲安奈德联合金因肽治疗具有显著的疗效，患者不良反应少，值得临床推广使用。 　　【关键词】糜烂溃疡性口腔黏膜病;复方曲安奈德;金因肽 　　糜烂溃疡性口腔黏膜病由于咀嚼时病损黏膜和食物频繁接触，会产生强烈疼痛，同时容易发生感染，给患者带来了非常大的痛苦。为了探讨糜烂溃疡性口腔黏膜病的有效的治疗方法，我院以糜烂溃疡性口腔黏膜病患者100例为研究对象，采取复方曲安奈德联合金因肽治疗取得了满意的效果，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2013年1月-2015年1月我院收治的糜烂溃疡性口腔黏膜病患者100例，随机分为2组，观察组和对照组，每组50例。对照组50例，其中女性有20例，男性有30例，年龄（33-71）岁，平均年龄（54.6±1.8）岁;其中糜烂性唇炎28例，重型阿弗他溃疡12例，糜烂性扁平苔藓10例。观察组50例，女性21例，男性29例，年龄（32-72）岁，平均年龄（55.2±1.9）岁;其中糜烂性唇炎27例，重型阿弗他溃疡13例，糜烂性扁平苔藓10例。两组患者在年龄、性别、疾病类型等方面比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　照组患者给予单纯利凡诺治疗，采用0.1%的利凡诺纱布湿敷，每天3次，每次30分钟;观察组患者进行复方曲安奈德联合金因肽治疗，在溃疡或糜烂处采用常规碘伏消毒，在黏膜下点状注射复方曲安奈德，注射完毕后将金因肽喷洒在溃疡或糜烂的口腔黏膜上，每天3次，分别于饭后外用，两组患者均连续用药一周。 　　1.3疗效判定 　　显效：经用药后口腔黏膜糜烂或者溃疡部位愈合，充血、糜烂以及疼痛等症状均消失，白色条纹减轻或无;有效：经用药后口腔黏膜糜烂或者溃疡病损明显缩小，疼痛症状明显减轻消失，白色条纹减小;无效：经用药后充血、糜烂以及疼痛等症状均无明显变化甚至加重。总有效为显效与有效之和。 　　1.4统计学分析 　　两组患者的统计方法为：采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，采用t检验进行统计学分析，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者临床疗效情况比较 　　比较两组患者的治疗总有效率，观察组的总有效率为96.0%，对照组患者的治疗总有效率为80.0%，观察组明显高于对照组，两组比较具有统计学意义（Plt;0.05），具体见下表1。 　　表1两组患者临床疗效情况比较（n，%） 　　2.2两组患者不良反应情况比较 　　观察组患者发生患部发痒、皮疹、轻度肌肉萎缩的不良反应发生率为4.0%，对照组患者不良反应发生率为8.0%，观察组明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（Plt;0.05）。具体见下表2。 　　表2两组患者不良反应发生情况比较（n，%） 　　3.讨论 　　糜烂溃疡性口腔黏膜病是一种常见口腔黏膜疾病，临床表现为糜烂和溃疡，糜烂是由于黏膜上皮部分损伤引起的，属于表浅缺损。溃疡是黏膜表面组织的局限性缺损和溃烂，通常是覆盖在坏死组织、脓液以及痂皮上。糜烂溃疡性口腔黏膜病的病因比较复杂，常见糜烂类型主要有糜烂型扁平苔藓、糜烂性唇炎以及复发性阿弗他溃疡等，由于病损部位比较特殊，直接与外界相通，患者在进食时由于口腔黏膜与食物的不断摩擦，因而会产生剧烈疼痛，严重影响了患者生活质量。复方曲安奈德是一种复方制剂，主要成分为维生素B12、利多卡因以及醋酸曲安奈德。其中维生素B12具有营养神经末梢的作用，可以促进神经末梢恢复功能，利多卡因是一种很好的止痛剂，醋酸曲安奈德是一种糖皮质激素，可以降低毛细血管的通透性，抑制神经递质释放组织胺，具有抗炎、抗过敏等作用。金因肽含有的活性成分为重组人表皮生长因子，可以合成口腔黏膜创面组织修复过程中所需要的羟脯氨酸、DNA以及RNA，从而促进创面肉芽组织快速生产。复方曲安奈德联合金因肽治疗促进溃疡糜烂病损部位生长的同时还具有良好止痛效果，减少患者疼痛。