老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医综合疗法治疗的效果研究.docVIP

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医综合疗法治疗的效果研究 　　摘要：目的： 探究老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医综合疗法治疗的效果。方法： 选取90例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组45例。给予对照组单纯西医治疗，观察组则采用中西医综合疗法治疗。比较分析两组患者治疗前后的骨密度以及治疗效果。结果： 治疗前两组患者的骨密度无明显差异（P0.05）；治疗后观察组的骨密度大于对照组，其总有效率也高于对照组，且差异具有统计学意义（P0.05）。结论： 老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医综合疗法治疗效果显著，值得临床推广应用。 　　老年骨质疏松性胸椎压缩性骨折是临床上最常见的一种老年骨科疾病。老年群体随着年龄的增长，机体各项器官功能均逐步衰退，增加其骨中钙的流失量，骨密度下降，极易引发骨质疏松性胸椎压缩性骨折[1]。近年来，我国逐步进入老龄化社会，该疾病在我国的发病率呈逐年上升的趋势，对老年患者的生活造成严重影响。该疾病可通过调节饮食和日常锻炼来进行预防，在患病早期主要检测骨密度来判断疾病的严重程度，病情较轻者可采用药物治疗，严重者则需进行经皮椎体成形术使骨折部位复位[2]。本研究中，通过采用中西医综合疗法对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行治疗取得了较为满意的效果，作如下报告。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2012年6月～2014年6月在我院接受治疗的90例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，并按照随机分配的原则，将其随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组中有25例男性，20例女性；年龄为60～79岁，平均年龄70.18±1.62岁；骨折部位：6例T10段，9例T11段，15例T12段，8例L1段，7例L2段。观察组中有24例男性，21例女性；年龄为60～80岁，平均年龄70.58±1.31岁；骨折部位：5例T10段，9例T11段，14例T12段，9例L1段，8例L2段。两组患者在性别、年龄、骨折部位等一般资料上均无明显差异，P0.05，具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　1.2.1对照组 　　给予该组患者单纯西医治疗。对患者进行经皮椎体成形术，先采用C型臂X线机都对其腰椎损伤部位进行定位。然后从一侧椎弓根穿刺入路，进行局部麻醉，再于穿刺点用尖刀将皮肤切开，深度控制在0.5cm左右。穿刺针在C型臂X线机的指引下从椎弓根处插入1/3的椎体前中位置。于推杆处放入调制好的骨水泥，在C型臂X线机透视下将呈拉丝状的骨水泥注入椎体，骨水泥到达椎体后缘后就可停止注射。在骨水泥凝固前旋转数圈穿刺针以使两者分离，当骨水泥凝固后就可拔出穿刺针，压迫穿刺点并包扎伤口。术后根据患者的情况给予其消炎脱水、抗骨质疏松治疗，术后第二天指导患者带腰围或支具下床行走。 　　1.2.2观察组 　　给予该组患者中西医综合疗法治疗。除了对患者进行经皮椎体成形术外，还要加用中药汤剂进行治疗。药方组成：30g补骨脂、20g鹿角霜、10g红花、15g当归、30g穿山甲、60g葛根、30g川续断、15g熟地黄、20g茯苓、30g山药、30g黄芪、30g淫羊藿。将以上药物用400ml水煎口服，1剂/天，分早晚两次服用。 　　1.3观察指标 　　比较分析两组患者治疗前后的骨密度以及治疗效果。 　　1.4疗效判定标准 　　经过治疗，患者的症状、体征均完全消失，采用核磁、CT等检查发现骨折部位已愈合或者愈合良好，身体状况逐渐恢复正常，疼痛感完全消失，生活能够自理为显效；患者的症状、体征均有所改善，采用核磁、CT等检查发现其骨折部位呈愈合状态，身体状况有所好转，只有轻微疼痛感，生活基本上能够自理为有效；患者的症状、体征均无改善，经核磁、CT等检查发现其骨折部位无愈合迹象甚至加重，身体状况尚未恢复，疼痛感明显，生活不能自理为无效[3]。（显效+有效）/例数×100%=总有效率。 　　1.5统计学方法 　　对所得研究数据进行分析时采用SPSS20.0统计学软件，计量资料以（x+s）表示，采用t检验，计数资料采用进行检验，以P0.05为差异具有统计学意义[4]。 　　2.结果 　　2.1两组患者治疗前后的骨密度比较 　　治疗前，两组患者的骨密度无明显差异（P0.05）；治疗后，观察组的骨密度大于对照组，且P0.05，差异具有统计学意义。见表1： 　　表1 两组患者治疗前后的骨密度比较（x+s） 　　2.2两组患者的总有效率比较 　　观察组的总有效率为91.11%，对照组为75.56%，观察组的总有效率明显高于对照组，且P0.05，差异具有统计学意义。见表2： 　　表2 两组患者的总有效率比较（n/%） 　　3.讨论 　　在老年患者