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建筑业企业资质许可申请表 ——厦门市燃气燃烧器具安装维修企业资质 企业名称： （盖章） 填表日期： 年 月 日 厦门市市政园林局制 申 请 申 明 一、本企业已具备申办厦门市燃气燃烧器具安装维修资质许可证的条件； 二、申请中所提交的文件、证件及其相关资料是真实的，复印件与原件一致，并对因所提交材料虚假所引发的一切后果承担法律责任； 三、遵守法律、法规、规章和管理规定。 法定代表人签名： 身份证号码： 申请企业（盖章） 年 月 日 填 写 说 明 1．申请人应当如实填写，并对所填写内容的真实性负责； 2．用计算机打印，不可涂改，不可空项，字体不小于5号字； 3．申办企业名称应与工商营业执照的名称一致； 4．所提供的文件和资料一般应为A4大小，复印件应加盖本企业公章； 7．所填写的名称、地址应当使用全称，表格内数字使用阿拉伯数字填写，日期使用公历； 8．本表一式三份，其中一份由填报企业留存，二份提交厦门市市政园林局。 一、企业情况 企业名称 企业地址 营业地址 营业执照号 注册资本 法定代表人 电话 联系人 电话 电子邮箱 邮编 对外服务电话 自有产品品牌 受委托的产品品牌 委托企业名称 委托期限 年 月 日至 年 月 日 企业简介 二、从业人员情况 从业人员总数 人 其中：管理人员 人，技术人员 人，安装人员 人，维修人员 人 技术和经济管理人员名单 序号 姓名 学历 职称 身份证号码 毕业时间／院校 专业 1 2 3 4 5 6 7 8 操作人员名单 序号 姓名 文化程度 岗位 身份证号码 培训证号 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 三、主要安装维修设备工具和仪器 序号 设备名称 型号规格 产地 数量 完好 程度 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 四、主要交通、通讯设备 序号 名称 型号规格 数量 完好程度 1 2 3 4 5 6 五、安装维修产品目录 产品商标 产品名称 类别 型号规格 有否协议（附协议有效期） 六、本市分设安装维修站点 名称 地址 邮编 电话 负责人 七、审批意见 现场勘察及审查意见 经办人： 年 月 日 许可意见 审核人： 年 月 日 审批人： 年 月 日 证书号 发证日期期 年 月 日 备注 八、申请应提交的资料、文件清单 序号 文件资料名称 份数 原/复印件 备注 1 申请报告 1 原件 2 营业执照、法定代表人身份证，注册资本不少于30万元的验资证明 1 复印件 3 经营场所的房屋产权证明，如房屋为租赁的，提供租赁协议 1 复印件 4 必备的安装维修所需的设备、工具和仪器的清单，应包含： 1、与安装管道相匹配的钻孔设备、机械绞丝设备 2、常用的工具、维修的零配件 3、主要的检修、调试的专用仪器 4、燃气检漏仪及泄漏浓度报警器 1 原件 现场查看 5 燃气器具生产（销售）企业委托安装、维修的协议书和主要备件的供货合同（协议） 1 复印件 6 4名