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异位甲状腺疾病临床诊断方法及其效果研究.doc
异位甲状腺疾病临床诊断方法及其效果研究
摘要:目的:为了减少对异位甲状腺的误诊或者漏诊,探讨和分析异位甲状腺疾病的临床诊断方法及其效果研究。方法:对我院近三个月接收的84例异位甲状腺疾病患者进行随机分组,根据不同的检测方法,对84例患者检测结果分为两组,实验组是所有患者进行甲状腺核素结合CT扫描。对照组是对患者采用传统的彩超检查。结果:对84例患者进行各项诊断后,实验组的诊断准确人数为76例,诊断率为90.47%,误诊率9.53%,对照组的诊断准确人数为54例,诊断率为66.67%,漏诊率为33,33%。实验组的诊断率远远大于对照组的诊断率(P0.05)。并且实验组中有76名患者对甲状腺核素结合CT描述的诊断方便比较满意,满意度为90.47%。而对照组只有36例患者对传统的彩超诊断方法满意,满意度只有42.8%(P0.05)。结论:在临床上,异位甲状腺是一种很容易出现误诊或者漏诊的疾病,通常情况下都采用甲状腺核素结合传统扫来对患者进行检测,这种方法的诊断率很高,非常值得在临床中大力推广。
关键词:异位甲状腺;诊断方法;效果研究
十九世纪初,英国科学家首先报道了异位甲状腺疾病,这种疾病的确切发生率很难去估计,但是很多医学家异位甲状腺并不是正常位置的甲状腺。异位甲状腺占所有甲状腺疾病的百分之零点三左右。从病理学上来讲,异位甲状腺主要表现为患者的胚胎性甲状腺组织与成熟的甲状腺组织相结合[1]。异位甲状腺一般情况下会有一层不完整的包膜,很多情况下,异位甲状腺组织与其他组织混合在一块。从目前来讲,异位甲状腺的并发原因是由于甲状腺的胚胎发育不良而导致异常错位。因此在临床上不容易引起医生的重视,很容易造成误诊或者漏诊[2]。对我院近三个月接收的84例异位甲状腺疾病患者进行随机分组,根据不同的检测方法,对84例患者检测结果分为两组,实验组是所有患者进行甲状腺核素结合CT扫描。对照组是对患者采用传统的病理学检查。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院近三个月接收的84例异位甲状腺疾病患者进行随机分组,根据不同的检测方法,对84例患者检测结果分为两组,实验组是所有患者进行甲状腺核素结合CT扫描。对照组是对患者采用传统的彩超检查。男50例,女34例;年龄36~58岁,平均年龄47.6岁;所有患者的病程均为十年左右。在所有患者中,30例患者的临床症状为面部肿胀,胸闷气短。十例患者主要表现为咽喉疼痛,其他患者都表现为重症无力,甲状腺功能退化。
1.2诊断方法
实验组:对84例患者进行甲状腺核素结合CT扫描,首先对患者常规检查,进行常规检查后,对患者先进行甲状腺核素的扫描,放射性核素扫描可以很清除的现在患者甲状腺的位置、形态和大小。并且可以鉴别迷走甲状腺与额外甲状腺。等待结果出来后。有些患者的异位甲状腺效果图不是很明显。因此采用CT进行扫描,把两个结果的扫描图相结合的观察,就可以增大异位甲状腺的诊断率了[3]。
对照组:对84例患者进行传统的彩超检查。首先对患者进行常规检查,常规检查后,对患者进行彩超扫描,以了解正常位置是否存在甲状腺及正常位置甲状腺是否有结节或恶性肿瘤。彩超扫描可以显示患者甲状腺部位包块的大小、形态、血流信号、与周围结构的关系根据彩超结果来进行对异位甲状腺的诊断[4]。
1.3统计学方法
搜集的数据采用SPSS16软件分析,计数资料行方房检验,采用n(%)表示,P0.05表示具有统计学意义。
2. 结果
对我院近三个月接收的84例异位甲状腺疾病患者进行随机分组。实验组的诊断准确人数为76例,诊断率为90.47%,误诊率9.53%,对照组的诊断准确人数为54例,诊断率为66.67%,漏诊率为33.33%。实验组的诊断率远远大于对照组的诊断率(P0.05)。并且实验组中有76名患者对甲状腺核素结合CT描述的诊断方便比较满意,满意度为90.47%。而对照组只有36例患者对传统的彩超诊断方法满意,满意度只有42.8%(P0.05),见表1。
3.讨论
在临床上,异位甲状腺是一种很罕见的疾病,通常是由甲状腺的胚胎发育不正常而导致的。异位甲状腺从理论上可以分为两类:第一类是正常位置无甲状腺,在异位出现甲状腺,这种类型被叫做迷走型甲状腺。第二种是在正常位置有甲状腺,而在距离正常位置不远处也有一些没有任何关联的甲状腺组织存在。这种类型被叫做副甲状腺。在过去以往的异位甲状腺报道中绝大多数都为副甲状腺。随着科学的不断发展,很多医学家开始把副甲状腺成为额外甲状腺[5]。通常情况下,大多数的异位甲状腺都是患者自己发现自身甲状腺部位发生了不明肿块,经过医学影响进行扫描,被确诊为异常的肿块。据有关部门报道,很多患者的甲状腺肿块都在舌根部位,因此,这些患者
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