慢性阻塞性肺疾病患者血浆C反应蛋白及D―二聚体的变化研究.docVIP

慢性阻塞性肺疾病患者血浆C反应蛋白及D―二聚体的变化研究 　　【摘要】 目的：通过对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血浆C反应蛋白（CRP）及D-二聚体（D-D）进行研究，得出相关数据进行分析，为临床提供参考。方法：选取65例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者以及25例健康体检者的血浆C反应蛋白及D-二聚体作为研究对象，慢性阻塞性肺疾病患者为Ⅱ期3级，前者作为病例组，后者作为对照组，比较两组的情况。另外，病例组方面，需检测动脉血氧分压（PaO2），对检测结果的相关性进行分析，避免出现误差。结果：从数据结果来看，病例组加重期和稳定期血浆C反应蛋白及D-二聚体要明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.01）；另一方面，通过对比分析发现，急性加重期患者的检查指标，要明显高于稳定期患者；除此之外，患者的动脉血氧分压也表现出了一定的特点，通过数据可以发现，急性加重期患者的指标要比稳定期患者的指标低一些，日后可以作为临床判断的依据。结论：对于慢性阻塞性肺疾病患者来说，通过检查血浆C反应蛋白及D-二聚体，观察两项临床指标的变化，能够清楚的了解到患者肺部感染程度，并且对患者血液高凝状态有一个深入剖析，通过两项检查，可以实现早发现、早治疗的效果，为患者的病情评估、治疗等等提供强有力的依据，日后可以在临床中推广应用。 　　【关键词】 肺疾病； 慢性阻塞性； C反应蛋白； D-二聚体 　　中图分类号 R563.9 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）29-0044-02 　　从医学上来讲，慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸系统常见的慢性炎症疾病，主要累及肺脏，也有可能引起全身的不良反应，同时伴有血管缺氧痉挛、血管内皮细胞损伤等因素，导致机体凝血、纤溶和抗溶系统失衡而呈现出高凝状态[1]。此种疾病将会对患者产生很大的病痛，有时甚至需要进行急救，而且以老年患者居多[2]。经过多年的探索和研究，发现患者在患病后，检查血浆C反应蛋白及D-二聚体，能够得到很多与疾病相关的数据，并且在很大程度上为临床提供参考依据，减少患者病痛的过程中，不会引发新的疾病。本研究主要对慢性阻塞性肺疾病患者血浆C反应蛋白及D-二聚体变化进行探索，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年2月-2013年2月前来笔者所在医院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者65例作为研究对象，65例患者设定为病例组，患者情况如下：男45例，女20例，患者的平均年龄为74岁，经过相应的检查，确诊为慢性阻塞性肺疾病，排除冠心病、糖尿病等障碍性疾病[3]。选择同年月前来笔者所在医院做健康检查的体检者25例，体检者情况如下：男15例，女10例，体检者的平均年龄为72岁。两组性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　65例急性加重期反慢性阻塞性肺疾病患者在入院后的24 h内，需在空腹条件下，抽取患者静脉血以及患者的动脉血进行检查，当患者的病情有所好转后，再次于患者空腹时，抽取静脉血以及动脉血进行检查。对照组患者由于身体健康，于当日抽取静脉血检查，条件同样为空腹。在血浆C反应蛋白的检查当中，主要是采用干化学法（强生VITROS）进行检查；D-二聚体的检查应用ELISA、LATEX和免疫过滤胶体金染色法；在动脉血氧分压方面，应用血气分析仪（罗氏OMNIC）进行相关血气分析，将得到的数据进行整理，便于对比分析[4]。 　　1.3 统计学处理 　　采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　从数据结果来看，病例组加重期和稳定期血浆C反应蛋白及D-二聚体要明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.01）；另一方面，通过对比分析发现，急性加重期患者的检查指标，要明显高于稳定期患者；除此之外，患者的动脉血氧分压也表现出了一定的特点，通过数据可以发现，急性加重期患者的指标要比稳定期患者的指标低一些，日后可以作为临床判断的依据，详见表1。 　　表1 慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期、稳定器、对照组血浆C反应蛋白及D-二聚体、动脉血氧分压的比较 　　组别 血浆C反应蛋白（mg/L） D-二聚体 　　（ng/ml） 动脉血氧分压（mm Hg） 　　病例组（n=65） 急性加重期 66.21±18.24 1281.82±216.64 50.75±10.33 　　稳定期 10.41±3.14 546.37±108.4 73.37±8.25 　　对照组（n=25） 4.78±1.15 274.86±53.70 - 　　3 讨论 　　慢性阻塞性肺疾病是以气道、肺实质和肺血管的慢性进展性