榆苋方对溃疡性结肠炎Pim―1、STAT3表达水平的影响.docVIP

榆苋方对溃疡性结肠炎Pim―1、STAT3表达水平的影响 　　[摘要] 目的 探讨Pim-1、STAT3蛋白在UC中的表达情况，并观察榆苋方对其表达的影响。 方法 通过免疫组织化学的方法检测60例UC患者和50例正常人肠黏膜中Pim-1、STAT3的表达，并观察榆苋方灌肠后同一UC患者黏膜中Pim-1、STAT3的表达。 结果 UC患者肠黏膜中Pim-1、STAT3阳性表达率明显高于正常人，差异有统计学意义（P0.05），且在 UC患者肠黏膜中Pim-1的表达与STAT3呈正相关（r=0.512，P0.05）；UC患者通过榆苋方灌肠后Pim-1、STAT3蛋白的阳性表达明显下降，与治疗前相比差异有统计学意义（P0.05）。 结论 Pim-1、STAT3所介导的免疫网络与UC的发生、发展有关，榆苋方可干扰Pim-1、STAT3所介导的免疫反应，达到治疗的效果。 　　[关键词] 榆苋方；溃疡性结肠炎；Pim-1；STAT3 　　[中图分类号] R574.62 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）17-0121-03 　　溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种机制尚不完全明确的非特异性炎症性疾病，遗传、免疫、感染等因素在溃疡性结肠炎的发生和发展中起着重要作用，尤其免疫介导UC越来越得到重视。近年来Pim-1、STAT3因子在免疫系统的作用逐渐受到重视，且与UC炎症程度密切相关，可作为评估病情及预后的重要依据[1]。UC的治疗目前以激素、免疫抑制剂、氨基水杨酸类为主，因副作用多、耐药性、反跳性，依从性、远期疗效欠佳，因此寻找安全、高效、价廉的治疗方法刻不容缓。我科通过榆苋方灌肠治疗，临床上取得确切疗效，可干扰Pim-1、STAT3所介导的免疫网络系统，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2010年3月～2013年3月间我院消化科门诊与病房患者，均在我院行肠镜检查，共60例，病变均位于降结肠，病情均为活动期，其中位于直肠16例，直乙结肠12例，左半结肠32例；初发型36例，慢性复发型12例，慢性持续型12例；轻度15例，中度18例，重度27例；男32例，平均年龄（34±2）岁；女28例，平均年龄（36±3）岁。60例患者病理标本均来自于我院病理科。西医诊断：所有患者均符合炎症性肠病诊疗治疗规范共识意见关于 UC 诊断标准。中医诊断：符合《溃疡性结肠炎中医诊疗共识（2009）》。所有患者需要排除结肠癌、肠结核、阿米巴脓肿、克罗恩病、肠易激综合征、孕妇、严重精神病及严重心、肺功能疾病者。 　　1.2 方法 　　选取60例UC患者病理标本作为实验组，另选取正常人病理标本50例作为空白对照组，采取免疫组织化学的方法检测，步骤按试剂盒进行操作。鼠抗人Pim-1蛋白购自上海基兔实验有限公司、STAT3购自武汉博士德生物有限公司作为一抗，二抗免疫组织化学试剂盒购自北京生物金桥有效公司，一抗以PBS作为阴性对照。所有实验组患者给予榆苋方保留灌肠（生地榆50 g、马齿苋50 g、生苡仁30 g、白头翁30 g、秦皮30 g、黄柏30 g、仙鹤草30 g、白芨粉5 g，浓煎至100 mL），活动期每日一次灌肠2周，以后隔日一次10周，共12周。同一患者再次检测治疗后Pim-1、STAT3表达情况，并检测患者血常规、肝肾功能指标。 　　1.3 结果判断[2] 　　Pim-1、STAT3蛋白主要在细胞浆内表达，呈棕色或黄色颗粒状。每张切片选择染色良好区域，随机连续观察5个高倍视野（×400）， 阳细胞数75%（+++）。根据表达率情况，阴性（-）、弱阳性（+）、阳性（++）、强阳性（+++）分别计分为0、1、2、3分。 　　1.4 统计学方法 　　应用SPSS13.0统计学软件进行数据处理，计量资料、计数资料分别采用t检验、χ2检验，对UC患者肠黏膜中Pim-1、STAT3的表达进行相关性分析。 　　2 结果 　　2.1 Pim-l、STAT3在UC、正常肠黏膜组织中表达情况 　　由表1可以得出，与对照组相比，实验组中Pim-1、STAT3表达明显增高，差异有统计学意义（P0.05）。 　　表1 Pim-1、STAT3在UC、正常肠黏膜组织中表达情况[n（%）] 　　注：与对照组比较，Δχ2=34.623，ΔP=0.021，*χ2=41.990，*P=0.018 　　2.2 UC中Pim-1、STAT3的表达关系 　　由表2可以看出，Pim-1蛋白的表达与STAT3表达呈正相关（r=0.512，P=0.036）。 　　表2 UC中Pim-1、STAT3的表达关系 　　2.3 UC治疗前后黏膜组织中Pim-1、STAT3表达情况