营养指导师C-1膳食营养素参考摄入量(DRIs)课件.pptVIP

膳食营养素参考摄入量（DRIs) 营养素(的基础)需要量 是机体为了维持“适宜的营养状况”，处于并能够维持良好的健康状况，在一定时期内平均每天必须由食物中摄入的或身体实际吸收的某种营养素的最低量。 机体具有一定的营养素储备，而且可以调整对营养素的吸收率，因此并不一定每天严格地按照需要量摄入营养素。但如果长期达不到需要量，会产生营养缺乏问题。 需要摄入的量与需要吸收的量 膳食需要量即需要摄入的量。 生理需要量即需要吸收的量。 有些营养素吸收率很低，如铁，吸收率只有10%左右，需要由膳食摄入的量远高于机体需要吸收的量，讨论时就必须明确是需要摄入的量还是需要吸收的量。 有些营养素吸收率很高，如维生素A、C等，吸收率可达80 % ～90%，实际应用中就没必要区分是需要摄入的量还是需要吸收的量，而笼统的称为“需要量”。 不同水平的营养素需要量 机体如果由膳食中摄入某种营养素不足时，首先动用组织中储存的该营养素，维持其相关的生理功能。当组织中储存的该营养素已经耗尽而得不到外界的补充，机体就可能出现临床上可以察知的功能损害，发生营养缺乏病。 可见，维持“良好的健康状况”可以有不同的层次标准，机体维持“良好的健康状况”对营养素的需要量也可有不同的水平。 营养素需要量的三个层次 第一个层次是预防明显的营养素缺乏症，这是更低的生理需要量。 基础（基本）需要量是能够维持机体的正常生长和繁育，但不能维持充足的营养素储备，短期内膳食供给不足就可能造成缺乏。 储备需要量（安全摄入量）是不仅能够保证生理功能达到最佳状态，而且能够维持组织中的充足储备量。 人群营养素需要量的分布 人群对某种营养素的需要量是通过测定人群内各个体的需要量而获得的。由于生物学方面的差异，即便是一组年龄、性别、体重和膳食构成都相似的个体，他们的需要量也都是不同的。 所以，我们不可能提出一个适用于人群中所有个体的需要量，只能用人群内个体需要量分布状态的概率曲线来表达摄入量不能满足随机个体需要的概率变化。(见图) 需要量分布状态的概率表达 为确定一个人群的营养素需要量，首先必须了解该群体中个体需要量的分布状态。如果资料充足，应尽可能以“平均需要量±标准差”来表示。 为了帮助个体和人群安全地摄入各种营养素，避免营养素缺乏或营养素过量的危害，各国营养权威机构根据有关知识，提出了适用于各类人群的膳食营养素参考摄入量，称为DRIs(Dietary Recommended Intakes)。 一、DRIs的沿革及发展 ?20?90年代膳食营养素推荐供给量Recommended Dietary Allowance (RDAs) ?目的： 表述建议的营养素摄入水平; 作为膳食的质量标准; 设计和评价群体膳食的依据; 制订食物发展计划和指导食品加工时的参考。 美国 RDAs 、 DRIs 国家研究院（NRC）1941年推荐第一个RDA，目的是预防营养缺乏病，之后NRC和食物营养委员会（FNB）多次修改，1989年出版RDA第十版。 1996年FNB开始讨论对第十版进行修改，结合营养科学的新发展，对营养素的新认识，除预防营养缺乏外，也提出预防慢性病,成立7个工作组，制定DRIs。 英国: RDAs、 RNI 1979年 膳食参考值（Dietary Reference Values, DRVs）工作组提出推荐每日摄入量RDAs, （Recommended Daily Amounts ）; 1991年决定采用3个新的术语表达不同水平的营养需要： 1.估计平均需要量(EAR); 2.营养素参考摄入量(Reference Nutrient Intake, RNI)， 3.低营养素参考摄入量 （Low Reference Nutrient Intake, LRNI); 欧共体 DRIs 欧共体食物科学委员会1992年提出，将RDA用3个水平来表达： 1.平均需要量 （Average Requirement， AR）； 2.人群参考摄入量（Population Reference Intake, PRI）； 3.最低阈摄入量 （Lowest Threshold Intake, LTI）； 1998年，建立“健康危险性评估组”讨论“安全水平上限”。 中国 RDAs、 DRIs 1938年，中华医学会公共卫生委员会制订“中国人民最低营养需要量”； 1952、1955年在中国医学科学院营养系出版的《食物成分表》中附录“每日膳食中营养素供给量”。 1981年，在中国生理科学会全国营养学术会议对RDA进行了补充和修订； 1988年中国营养学会对RDAs进行了最近一次修订,定名为“推荐的每日膳食中营养素供给量”。 目前，国际上已经用DRIs取代了过去的R