外科手术实践指导2幻灯片.pptVIP

外科手术实践指导 目的和要求 建立无菌观念，基本掌握无菌技术 熟悉手术基本操作，初步了解对动物的麻醉及其管理 培养严格的科学作风和认真负责的工作态度 如何完成一台手术？ 外科手术 麻醉 基本操作 无菌技术和无菌原则 一、手术人员分工 1、手术者 （主刀）负责切开、止血、结扎、显露、缝合，并负责指挥本次手术；但必须善于听取小组成员的意见，共同努力完成手术。 2、第一助手 负责消毒，铺单，上巾钳。作为手术者的主要合作者，协助术者操作。 3、第二助手 术前负责固定动物。术中负责拉钩，显露，擦血，剪线，保持术野整洁。 4、器械护士 负责递器械、供应手术用品。术前术后清点器械和纱布，绝对保证术腔无遗留物。 二、麻 醉 三、手术者和手术野的无菌准备—无菌技术 A. 手术者的无菌准备 1、一般准备 2、上肢的清洁与消毒（洗手） 3、穿无菌手术衣和带手套 B. 术野消毒及铺单 C. 手术中的无菌原则 1、手术者从洗手开始，手臂不得接触任何未经消毒的物品。穿好手术衣，戴好手套后，手臂只能在两肩以下，手术台以上的平面内活动，切不可越过两侧腋中线伸到背后。 2、传递手术器械时，应靠近手术台的低平面进行，不得在手术人员背后传递。器械和其它物品一旦落至手术台平面以下，便不能拾回再用。 3、在手术操作过程中，手术者头部不能过份接近手术野或与对面的人员相碰，以免菌尘落入手术野。同侧人员位置的调换。 4、如发现手套破损或污染，应立即更换，如手术衣污染，更换时先脱手术衣再换手套。 手术室的管理制度 手术器械、物品敷料的灭菌消毒 巡回护士的监督提醒 手术的基本操作 一、常用手术器械及用法 二、 结 扎 打结 单手打结法 双手打结法 器械打结法 三、切开 四、分离 五、止血 六、显露术野 七、缝合 八、剪线 手 术 示 范 阑尾切除术 ——主要步骤 * * 2 1 3 4