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指导思想 预防为主、科学防治的方针,实行因地制宜、分类指导的原则,坚持各级政府领导、部门合作、全社会参与的工作机制; 重视和加强全民健康教育,切实提高群众自我防护意识和能力,形成群防群控的工作局面; 继续重视和加强区域性防治工作,完善联防联控机制; 不断提高科技水平,加强国际合作与交流,充分利用国内外各类资源,有效控制疟疾流行。 防治措施 加强传染源检测和疫情报告: 血检,疫情报告的及时性和准确性,培训。 加强传染源控制: 及时、规范的治疗,间日疟病人休根。突发疫情时,一定范围内预防性服药。 加强媒介防制:环境治理。高传播区采取杀虫剂浸泡蚊帐。出现突发疫情时,采取杀虫剂室内滞留喷洒等措施。 加强人群防护:提倡使用纱门、纱窗、蚊帐等防蚊设施,对进入高传播地区的流动人口,采取预防性服药和其他个人防护措施。 加强监测:建立和完善各级监测网络,加强疟疾疫 情、媒介、人群抗体水平和抗疟药、杀虫剂的敏感性监测,及时、准确掌握人群发病、媒介种群密度和防治措施落实以及效果情况,预测发病趋势。已在全国设立64个监测点。 加强健康教育:采取群众喜闻乐见的形式,普及疟防知识,提高群众及时就诊、 配合治疗、自我防护和主动参与意识。 加强国际合作交流:联防,科研与信息交流。 相关术语或定义: 1.疟疾疫点:指疟疾病例居住的自然村、居住点(前后左右各一幢楼或两排平房,楼间距小于50米)或工作单位,并且有传疟按蚊存在。 2.流动人口:特指自境内疟疾高度流行区(如海南、云南、安徽、贵州、河南、江苏、湖北等省)或境外疟疾高度流行区(如非洲、东南亚等地区)入境及回归人员。 3.居民防蚊设施:是指在试点区内的居民,运用各种防蚊设施,如蚊帐、蚊香、纱门纱窗、灭蚊灯等,避免人蚊接触。 中国消除疟疾行动计划 卫生部办公厅关于征求《中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)》(报批稿) 卫生部办公厅关于印发《中国消除疟疾试点工作方案》(试行)的通知 2009-11-26 ?在河北、浙江、福建、山东、广东5省和上海市,各选择1—2个县(区)作为消除疟疾试点县。 疟疾流行区分类 根据2006-2008年疟疾疫情报告,全国以县为单位分为以下四类。 一类县:3年均有本地感染病例,且发病率均大于或等于万分之一的县。 二类县:3年有本地感染病例,且至少1年发病率小于万分之一的县。 三类县:3年无本地感染病例报告的流行县。 四类县:非疟疾流行区。 (一)总目标 到2015年,全国除云南部分边境地区外,其他地区均无本地感染疟疾病例;到2020年,全国实现消除疟疾的目标。 (二)阶段目标 1.所有三类县,到2015年,实现消除疟疾的目标。 2.所有二类县以及除云南部分边境地区外的一类县,到2015年,无本地感染疟疾病例;到2018年,实现消除疟疾的目标。 3.云南边境地区的一类县,到2015年,疟疾发病率下降到万分之一以下;到2017年,无本地感染疟疾病例;到2020年,实现消除疟疾的目标。 疟疾消除标准 连续3年及以上无当地感染病例; 县、乡(镇) 有健全的疟疾管理和监测方案,有专人负责疟疾防治工作。各乡(镇)至少有1名熟练掌握显微镜检查疟原虫技术的人员。 今年拟实现或证实无本地感染疟疾病例,建立、完善消除疟疾考核评估体系。 疟疾防治与基础知识 许国君 四川省疾控中心 Tel 2014-02-19 疟疾的严重形势 世界上, 每30秒有一个孩子死于疟疾 在非洲, 每天2700个孩子死于疟疾 每年, 约一至二百万人死于疟疾 在非洲, 30%就诊者是疟疾 疟疾与艾滋病、结核并称为全球三大危害最严重的疾病。目前全球100多个国家有疟疾流行,约32亿人受疟疾威胁。每年有3~5亿疟疾病例,100多万人死于恶性疟。 它们分别引起 间日疟、恶性疟、三日疟、卵形疟 1880年,法国军医Laveran (1845~1922)在血液中查到疟原虫。后证实:疟疾是由疟原虫寄生于红细胞所引起。 1891,Romanowsky 发展了疟原虫血片染色法 ( Gimsa stain ) 1898,英国人 Ross (1857~1932)在印度,首先在家蚊 ( C. fatigans ) 体內发现鸟类疟原虫的生活史, 之后在西非于疟疾媒介按蚊( A. gambiae; A. funestus )体內发现了人类疟原虫的生活史。 1977年, Lysenko等提出子孢子休眠学说。 1939年,DDT与瑞士科学家穆勒(米勒) 由于这三位科学家的重要发现,它们分别于1902年、1907和1948年获得诺贝尔生理/医学奖 认识过程 2个阶段:人体内发育阶段(无性分裂
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