夏季常见病急救与预防讲解.pptVIP

 夏季常见病的急救与预防 科普健康知识讲座 中 暑 中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。 高热环境+体温调节障碍 体温↑ 、无汗、皮肤干、晕厥等 病 因 高温环境35°C 超负荷的体力活动、剧烈运动 缺少防暑降温措施 疾病影响：发热、心血管疾病、甲亢等 其他因素：老年人、儿童、产妇、肥胖者等 病因及诱因 促使中暑的原因 获取过多外源热量 产热量增加 散热障碍 汗腺功能障碍或衰竭 体内严重缺钾 人体产热与散热的调节 高温对人体各系统的影响 (1)中枢神经系统：高温对神经系统具抑制作用，初期使注意力不集中，对外界反映不敏捷，肌肉工作能力低下，动作的准确性和协调性差，待体温增高到一定程度神经系统功能失控，出现谵妄、狂躁，最后深度昏迷。 高温对人体各系统的影响 (2)心血管系统 ；由于散热的需要，皮肤血管扩张，血流重新分配，心输出量增加，心脏负荷加重。此外，高热能引起心肌缺血、坏死，易促发心律失常、心功能减弱或心力衰竭。这时心输出量降低，输送到皮肤血管的血流量减少而影响散热。 高温对人体各系统的影响 (3)呼吸系统：过度换气会发生呼吸性碱中毒，且Pa02并不升高；肺血管内皮由于热损伤会发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 高温对人体各系统的影响 (4)水、电解质代谢 ：出汗是高温环境中散热的主要途径，一般认为一个工作日出汗量的最高生理限度约6L，汗中氯化钠含量约为0.3～0.5％，大量出汗常使人体失水和失钠。 高温对人体各系统的影响 (5)泌尿系统 ：高温出汗多，心输出量降低，可使肾血流量减少和肾小球滤过率下降，尿液浓缩，出现蛋白尿及细胞管型尿，横纹肌溶解出现肌红蛋白尿，可导致急性肾功能衰竭。 临 床 表 现 先兆中暑 轻症中暑 重症重暑 先兆中暑 患者在高温环境工作或生活一段时间后，出现口渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中等症状。此时患者体温多为正常或略偏高。 轻症中暑 先兆中暑加重，出现早期循环功能紊乱，包括面色潮红或苍白、烦躁不安或表情淡漠，恶心呕吐、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏细数、血压偏低、心率加快。此时体温轻度升高。 诊 断 发 病 机 制 发 病 机 制 发 病 机 制 预 后 中暑病死率在20％～70％之间，热射病是中暑最严重的一种类型，死亡者中80％在50岁以上，但亦有一定数量的年青人，尤其是剧烈运动者、孕产妇。有些中暑患者可遗留有轻度神经功能紊乱，严重肌肉损伤者可持续数周肌无力，重症热射病患者往往留有永久性脑损伤。 中暑的现场救护 中暑的现场救护 中暑的现场救护 夏季如何预防中暑 夏季如何预防中暑 避免长时间高温作用 防止热源直接照射 注意耐热锻炼 合理调节生活，保证充足的睡眠与休息 顺应自然规律，七情适度 饮食富含维生素，易消化 注意年老体弱、孕产妇的生活保健 吃辛辣食物：医生认为，尽管大热天里吃这些东西难以想象，但辛辣食物可以刺激口腔内的热量接收，提高血液循环，导致大量出汗，这些有助于降低体温； 预防中暑的招法 ? 空调室内外温差不宜太大；使用空调室内外温差不超过5度为最宜，即使天气在热，空调室内温度也不宜在24度以下。中医认为夏季使用空调温度过低致阳气受损，出现寒症。 ? 中暑高危人群的预防保护 (1)老年人：首次热浪袭击的重点对象是老年人。老年人中特别有心血管疾病等易患中暑者，在夏季应少外出活动，衣服薄而宽大，经常淋浴或冷水盆浴避免利尿剂的过度使用，特别提出的是用阿托品时要慎重预防过度抑制出汗。 中暑高危人群的预防保护 (2)孕产妇：可采取在高温期间尽力向每位孕产妇进行一次防暑知识教育，彻底破除不通风、不洗脸、不刷牙等旧的习俗，一旦孕产妇出现中暑的前驱症状如四肢乏力、口渴、头昏、胸闷、大汗、恶心等，应立即将其放在阴凉通风处，凉水擦身，然后急送医院救治。 中暑高危人群的预防保护 (3)室外作业、剧烈运动者：要适当调整作业时间，要有遮阳设备，补充足量水、盐，尤其要避免由空调状态快速进入高温环境，以防发生意外。 （4）夏季坚持耐热锻炼，提高耐热力。 一旦有人出现上吐下泻、腹痛等疑似食物中毒症状，应立即停止食用可疑食物，拨打120、999.在急救车到达