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附件1公共生活定额调查表.doc-北京市用水单位定额用水情
北京市用水单位定额用水情况调查表
一:单位基本信息
单位名称(盖章) 单位编号 单位地址 邮政编码 管水部门 联系人 联系电话 单位主业
性质 □党政机关 □商务写字楼 □综合办公楼 □科研机构 □医院 □宾馆饭店 □旅馆 □普通高校 □中小学 □其他教育机构 □幼儿园 □餐饮 □商场 总建筑面积 m2 绿化面积 m2 供暖面积 m2 供暖方式 □市政集中供暖 □自建锅炉供暖 供冷面积 m2 供冷方式 □中央空调 □非中央空调 是否建有中水设施 □是 □否 中水设施处理能力 m3/小时 中水设施运行状况 □ 正常 □ 停用 □ 在建 二:水表信息
1、自来水 表号 2、自备井水 表号 三:分类用水信息
注:请按照本单位用水构成,分类选择填写;具有多种用水类别的单位,须逐项分别填写,不得漏项。
(一)办公用水类 1、党政机关类 (指党政机关和行政事业单位) 职工人数 在编职工人数 人 行政级别 □正部级 □副部级 □正司 局 级
□副司 局 级 □处级 □处级以下 非在编职工人数 人 建筑面积 m2 年外来人员人次 人次 有无职工食堂 □有 □无 有无职工浴室 □有 □无 2、商务写字楼类 写字楼级别(请选择划“√”) □甲级 □乙级 □丙级 □丁级 办公人数 人 建筑面积 m2 3、综合办公楼 在编职工人数
人
非在编职工人数
人
建筑面积
m2
年外来人员人次
人次
有无职工食堂
□有 □无
有无职工浴室
□有 □无
4、科研机构类(注:生产和实验用水量填入其他类用水栏中)
在编职工人数
人
非在编职工人数
人
建筑面积
m2
年外来人员人次
人次
有无职工食堂
□有 □无
有无职工浴室
□有 □无
(二)医院类 建筑面积 m2 在编职工人数 人 非在编职工人数 人 年门诊量 人次 病床数 床 实习生人数 人 病床使用率 病床周转率 医院级别
(请选择划“√”) □ 三级
□特等 □甲等 □乙等 □丙等
□ 二级
□甲等 □乙等 □丙等
□ 一级
□甲等 □乙等 □丙等 医院属性 □一般综合医院
□专科医院 传染病医院
□精神病医院
□肿瘤医院
□其他 (三)住宿业类 1、宾馆饭店类(含相当于星级饭店的招待所) 星 级 星 开业年代 年 职工人数(含临时工) 人 建筑面积 m2 客房数 床位数 出租率 % 2、旅馆类 建筑面积 m2 客房总套数 带卫生间客房套数 床位数 出租率 职工人数(含临时工) 人 (四)院校类 1、普通高等院校类 学校类别 □综合类院校 □艺术类 □体育类 □师范类 □其他 住校生
人数 本(专)科生 人 留学生人数 (人) 硕士生 人 走读生人数 (人) 博士生 人 教职工人数
(含非在编教职工) (人) 其他住校生(注明生源情况) 人 北京籍学生占总学生人数比例(%) % 2、中小学类 走读学生人数 (人) 住宿学生人数 (人) 教职工人数(含非在编) (人) 操场面积 m2 游泳池情况 ○ 无 ○ 室内游泳池 ○ 室外游泳池 3、其他教育机构类 学生人数 住校生 人 走读生 人 留学生 (人) 教职工人数(含非在编教职工) (人) 北京籍学生占总学生人数比例(%) % 4、幼儿园类 整托学生人数 (人) 日托学生人数 (人) 教职工人数(含非在编教职工) (人) (五)餐饮类 建筑面积 m2 (六)商场类 建筑面积 m2 (七)其他类(指上述用水类别以外的其他类型用水,可另附页填写) 用水类别名称 2006年(1-12月)用水量(立方米) (八)居民用水(指在用水指标之内的居民用水) 居民用水人数 (人) 2006年(1-12月)居民用水量 (m3) (九)外供水(外供水用途、外供单位名称、建筑面积、用水人数、2006年用水量等。可另附页填写) 填表人签字: 年 月 日
主管领导签字: 年 月 日
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