培训课件--口腔护理及操作.pptVIP

口腔护理 评价 1、护士操作方法正确，动作轻巧、细致，患者满意 2、患者感觉舒适，没有污湿衣被 3、患者了解口腔护理及口腔保健的意义和方法 注意事项 操作时注意患者的 舒适与安全 擦洗过程中， 每次只取一个棉球 并夹紧， 避免棉球遗漏 在口腔内 棉球不宜过湿 避免患者吸入 过多的溶液 擦洗动作要轻柔 避免损伤粘膜及 牙龈，尤其是 凝血功能差的患者 昏迷和意识不清的 患者禁忌漱口， 避免引起误吸 对有义齿的患者， 应协助其取下并 用冷水清洁， 漱口后帮助其佩带。 或浸泡于冷水中， 每日更换冷水， 禁忌使用热水 或酒精避免变形 长期使用抗生素 的患者， 应注意观察 口腔粘膜有无霉菌感染 口腔卫生的护理措施 口腔卫生指导 告知口腔卫生的重要性 清洁用具选择的指导 洁牙的方法 义齿的清洁和护理 一些常见口腔问题的护理 清洁用具选择的指导 牙刷 牙刷：外形较小，刷毛软硬适中、表面光滑 牙线 牙膏 牙线；尼龙线、丝线、涤纶线 牙膏：无腐蚀性，交替使用 清洁用具选择的指导 牙刷的选择 软毛 小头：刷头小、短、窄，毛束不超过3排，毛束牙距不小于1.5mm。尼龙丝直径不超过0. 3mm。刷毛成锯齿状。 适时更换：3个月更换一次 认清“牙医协会认可” 的标志 清洁用具选择的指导 牙膏： 牙膏是氟化物的最好来源 选择氟化物的牙膏。 洁牙的方法 刷牙方法的指导 （熟悉） 正确握法 使用镜子 时间：早晨起床、晚上临睡，进食后 位置：牙刷涵盖住一点点牙龈，刷上牙时刷毛向上对准牙齿与牙龈交换处，与牙齿呈40-60度角。刷下牙刷毛则向下斜 方法：快速的环形来回振颤，每两颗牙约刷十次后再换另两颗牙 力度适当、按照顺序 清理牙菌斑易于堆积的地方 总的要求，要刷净全口牙。每次刷牙至少持续3分钟。 刷牙方法的指导 洁牙的方法 牙线的使用方法 （了解） 牙线（约长30cm），将线两端缠在左右手中指上 食指与另一只手的拇指绷紧牙线，两指间的距离约5cm 缓和的拉锯样的动作 义齿配戴状况 取下义齿前，先观察患者义齿配戴是否合适，取下义齿后，观察义齿的内套，有无结石、牙斑、食物残渣等。检查义齿表面有无破损、碎裂。 义齿的清洁和护理 清洁剂 义齿的刷洗法 ： 彻底清洗、冷水浸泡 口腔的清洁 ： 取下后，温水漱口，用质软的尼龙小牙刷或纱布，从口腔后部向前部刷动，同时清洁牙面 按摩 ：震颤方式，拇指、食指放在牙龈的边缘上，用指尖做一压一指的动作来按摩 希望你们都拥有整齐健康的牙齿……. @^_^@ 表5-1 口腔护理评估表 口腔护理 患者女性，39岁，发热伴出血 入院，诊断为再生障碍性贫血。患者虚弱无力、焦虑，不能自行进食，检查发现口腔黏膜有散在的瘀点，轻触牙龈出血，散在溃疡。 1、该案例反应了什么口腔问题？ 2、我们正常人为什么没有口腔疾患？ 3、口腔护理的对象是哪些？ 4、为患者进行口护注意些什么？ 健康人的口腔有细菌吗？ 我们正常人为什么不会引起口腔感染 ？ 存在大量的致病或非致病菌——口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖 机体抵抗强 正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可以起到减少和清除病菌的作用 请问：你准备怎么为患者进行口腔护理？？ 教学目标 知识目标：能说出特殊口腔护理的对象、操作要点和注意事项、 口腔护理溶液的选择。 技能目标：1. 能正确进行口腔护理的操作。 2. 能正确对患者进行口腔健康的指导和宣教。 态度目标：1. 培养护生的爱伤观念，真正做到关心体贴患者。 2. 培养护生的团队协作精神。 一、口腔卫生的评估 口腔评估：是为诊断任何现存的或潜在 的口腔卫生问题，确立护理计划并提供恰当的护理措施，减少口腔疾患的发生。 一、口腔护理评估 1、口腔卫生状况：口唇；口腔黏膜；牙齿；牙龈；舌及腭部；口腔异常气味； 2、自我照顾能力的评估 全身自主活动能力 口腔清洁的能力 配合程度 部分协助还是完全协助 3、口腔保健知识 评估病人对保持口腔卫生重要性及预防口腔疾病知识的了解情况 对清洁口腔正确方法的认识和掌握程度 正常口唇颜色 正常舌腹口底粘膜 正常硬腭粘膜 正常软腭粘膜 正常牙龈 正常舌背粘膜 正常舌缘粘膜 正常颊粘膜 二、口腔护理技术（掌握） 适应症 目的 操作方法 禁食 高热 昏迷 术后 口腔疾患 危重病人 气管插管 生活不能自理的患者 适应症 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 去除口臭、口垢，使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。 观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。 口腔护理的目的（掌握） 评估 1、口腔情况唇、舌、牙、粘膜 / 色、温、病 2、口腔卫生习惯及自理能力 3、口腔卫生知识 计划 目标： 1、患者口唇湿润、口