培训课件--麻醉生理学.pptVIP

* 1．合成和释放 2．活化和灭 (1)血管紧张素（angiotensin, AT) (2)前列腺素 （prostaglandin, PG） (3）缓激肤(BK） (4)儿茶酚胺、肾上腺素、异丙肾上腺素和多巴胺 (5)乙酞胆碱 (6) 5-经色胺 * 六、麻醉常用药物对呼吸道及肺血管的影响 六、麻醉常用药物对呼吸道及肺血管的影响 阿托品东莨菪碱 利多卡因 氯胺酮 硫喷妥钠 苯二氮卓类 依托咪脂 吗啡 氟烷 恩氟烷 异氟烷 七氟烷 地氟烷 氨茶碱 溴吡斯的明 毒扁豆碱 新斯的明 筒箭毒碱 * 第二节 肺通气的动力学 肺通气（pulmonary ventilation)的原动力来源于呼吸肌的缩舒所引起的胸腔体积改变 一、肺通气的动力 自然状态下，呼吸时气体进出肺的直接驱动力是肺泡内与外部环境（大气）之间的压力差，即肺内压（intrapulmonary pressure)。吸气时，肺容积扩大，肺内压低于大气压，气体进人肺；呼气时肺容积缩小，肺内压高于大气压，气体由肺内流出。在吸气末或呼气末，肺内压等于大气压，气体停止流动。 因此，肺的自然通气是一种负压通气 * 呼吸运动（respiratory movement)是肺通气的原动力。 胸式呼吸（thoracicbreathing) 腹式呼吸（abdominal breathing) 平静呼吸时，吸气是主动的，是胸式呼吸和腹式呼