培训课件--脑出血病人的护理查房.pptVIP

临床表现 脑出血的症状与出血的部位，出血量，出血速度，血肿大小及患者的一般情况等有关，通常表现为不同程度的突发头痛，恶心呕吐，言语不清，小便失禁，肢体活动障碍和意识障碍。位于非功能区的小量出血可仅仅表现为头痛及轻度的神经功能障碍，而大量出血以及大脑深部出血，丘脑出血或者脑干出血等可以出现迅速昏迷，甚至在数小时及数日内出现死亡。 典型的基底节出血可出现突发肢体的无力及麻木，语言不清或失语，意识障碍，双眼向出血一侧凝视，可有剧烈头痛，同时伴有恶心呕吐，小便失禁症状；丘脑出血常破入脑室，病人有偏侧颜面和肢体感觉障碍，意识淡漠，反应迟钝。 脑桥出血小量时可有出血一侧的面瘫和对侧肢体瘫，而大量时可迅速出现意识障碍，四肢瘫痪，眼球固定，危及生命。 小脑出血多表现为头痛，眩晕，呕吐，构音障碍等小脑体征，一般不出现典型的肢体瘫痪症状，血肿大量时可侵犯脑干，出现迅速昏迷，死亡。 体查时可发现轻度脑膜刺激征以及局灶性神经受损体征。 CT检查见脑实质高密度阴影，脑脊液为血性。 病历汇报 入院时间：2013年9月24日 病人床号：32床 病人姓名：魏汉焰 年龄：67岁 诊断：1.脑出血破入脑室2高血压3级极高危 入院生命体征：T36℃P75次/分R18次/分BP150/100㎜Hg 既往史：高血压 病例汇报 入院3小时前患者于起床解小便后，突发右侧肢体无力摔倒被家属发现伴失语，继而出现恶心.呕吐，呕吐物为