培训课件--椎间盘突出的影像学诊断.pptVIP

髓核游离 髓核游离 椎间盘病变的病理与分型 椎间盘病变的背景知识 MRI病例阅片 L3/4椎间盘突出 L4/5椎间盘脱垂 颈髓受压变性 C2/3椎间盘突出并环枢椎半脱位 L4以上向前滑脱I度,L3/4,L4/5椎间盘突出,黄韧带增厚,椎管狭窄 L4/5椎间盘脱垂 L4/5椎间盘突出 C5/6椎间盘突出 T1W T2W T1W+压脂 T2W+压脂 C5/6椎间盘脱垂 C4/5椎间盘脱垂,PLL破裂 T1W T1W+C T1W+C L5/S1椎间盘突出 C4~7椎间盘突出 C4以上向后轻度滑脱 T8/9椎间盘脱垂。 L4/5椎间盘脱垂 椎间盘髓核游离 L5/S1椎间盘术后,囊肿形成 多节段病变，L3/4间盘突出，L3~5椎体终板炎，椎管狭窄。 最后说一说 脱出或突出的间盘易于钙化或骨化， 椎间盘脱出骨化块与椎体后缘骨质增生难以鉴别 要点： （1）骨化块密度不均匀，但后缘较规整，而增生密度均匀，轮廓不规则。 （2）骨化块旁多有软组织影。 （3）骨化块以宽基底与椎体“相连”时，仔细观察可见椎体缘，且骨皮质轻度增生、略欠规则。而椎体缘增生时椎体后缘连线处看不到骨皮质或表现为显著硬化，且极不规则。 （4）椎体后缘浅小的骨缺损伴有边缘硬化是诊断间盘脱出骨化块的可靠征象。 谢谢！ 椎间盘的应力分布  纤维环的后侧及外后侧最高.与纤维环破裂、髓核突出好发部位一致