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景観計画区域内通知書-cityofsapporo
様式6
札幌市景観計画区域内行為通知書
年 月 日 (あて先)札幌市長
届出者 住所
?氏名 ?
法人にあっては、主たる事務所の所在
地、名称及び代表者の氏名 電話
札幌市景観計画区域内における行為について、景観法第16条第5項の規定により、関係図面を添えて次のとおり通知します。 区域区分 □ 景観計画重点区域 □ 上記以外の景観計画区域 行 為 の 場 所 札幌市 区 設 計 者 所在地
事務所名
氏 名
電話 監 理 者 所在地
事務所名
氏 名
電話 工事施工者 所在地
事務所名
氏 名
電話 行為の期間 着手予定日 年 月 日 完了予定日 年 月 日 行為の種類等 □ 建築物 行為の
種 別 ?新 築?増 築?改 築?移 転
?外観の変更(?大規模な修繕?大規模な模様替?過半にわたる色彩の変更) 特定届出対象行為 ?有( ) ?無 用 途 構 造 敷地面積 ㎡ 建築面積 ㎡ 延べ面積 ㎡ 高 さ m 階数 地上 階 、地下 階 仕上げ ?材料( ) ?色彩( ) □ 工作物 行為の
種 別 ?新 設?増 築?改 築?移 転
?外観の変更(?大規模な修繕?大規模な模様替?過半にわたる色彩の変更) 特定届出対象行為 ?有( ) ?無 種 類 規 模 構 造 仕上げ ?材料( ) ?色彩( ) □ 木竹の伐採?植栽 行為の内容 □ 土地の形質の変更 行為の内容 □ 開発行為 行為の内容 ※2受 付 年 月 日 第 号 注1 ※1印の欄は、法人の場合には、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名を記入してください。
2 ※2印の欄は記載しないでください。
備考 この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。
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