何谓皮肤瘙痒证讲解.doc

中医皮肤科 何谓皮肤瘙痒证 许多人一到秋冬季节就感到皮肤瘙痒，且这种状况可以持续到次年4、5月份，直到入夏天气转暖后才逐渐恢复正常，这种瘙痒症叫做冬季皮肤干性瘙痒症。该症状多呈阵发性，于睡前加重，患者多因强烈的刺痒感而搔抓皮肤，造成抓痕、血痂、苔藓化、色素沉着或色素减退等继发性损害。西医认为每当到了秋冬季节，人的皮肤就会出现萎缩、退化、干燥、神经功能失调等症状，导致人的皮肤瘙痒。此外，内衣不适，外界温度变化剧烈等对皮肤产生刺激，也会导致皮肤瘙痒。患有泌尿系统疾病或内分泌功能障碍等疾病的老年人，更易发生此类症状。而传统医学认为干性皮肤瘙痒多为气滞芪腺渗透阙拽，以防损坏皮肤。 （4）保持皮肤清洁干燥完整：通常使用的方法是温水擦浴每天1-2次，擦洗时不用刺激性强的清洁剂，不可用力擦拭，以防损伤皮肤。对易出汗的腋窝、腹股沟部位，可用小毛巾随时擦拭。每次便后均要清洗会阴，保持会阴部清洁，无异味。 （5）加强营养：①给予高蛋白、豆类。①食用富含维生素B的食物，如粗粮、豆类、瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜等。必要时少食多餐，以利于消化吸收。凡伴有消化不良、肠炎、腹泻、便秘的病人，宜多食用酸奶。 （6）早发现，早治疗 火煮，至薏苡仁熟烂后，下生姜片，再煮5min即可。 96.溃疡性结肠炎的饮食调理 溃疡性结肠炎亦称慢性非特异性溃疡性结肠炎。其病变主要局限于结肠黏膜，且以溃疡为主。主要临床变现为腹痛腹泻和黏液血便。中医学认为本病属于“痢疾”、“泄泻”、“肠风”、“下利”等范畴。在治疗方面，主张进行辨证治疗，主要分为：倡导湿热证（治法：清肠化湿），虚弱证（治法：健脾化湿），肝肾阴虚证（治法：滋肾养肝）。除了药物治疗外，注意生活的调摄对本病的康复也十分重要，饮食以清淡、易消化、少油腻为基本原则，宜食健脾食品，如山药、扁豆、莲子心、百合、红枣。少食冷饮及少食易胀气的食物，如西瓜、哈密瓜、韭菜、洋葱、大蒜、油炸食品、咖啡、碳酸饮料等。忌食辛冷刺激之品，戒烟酒。腹痛腹泻者，宜食低渣、低脂肪、低乳糖饮食，特别是对病情较重，脓血便明显，营养不良的患者，可采取肠内营养加肠外营养的方法治疗，病情特别严重的，应采取全肠外营养治疗。长期出血的患者，注意补充铁剂。保持心情舒畅，起居有常，避免劳累过度，防止肠道感染，增强体质，对预防本病的发作也可起到一定的作用。 97溃疡性结肠炎的食疗 （1）健脾止泻糕：取鲜山药15g、赤小豆150g、芡实米30g、白扁豆20g、茯苓20g、乌梅4枚、果料及白糖适量。制法：赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末，加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉，拌均成泥状，在盘中放一层鲜山药粉末泥，一层豆沙，共6~7层，上层点缀适量果料，上锅再蒸。乌梅、白糖熬成浓汁，浇在蒸熟的糕上。分食之。有健脾止泻之供。（2）百合粥：芡实、百合各60g。上两味药放入米粥内同煮成粥，主治脾虚泄泻。（3）紫苋菜粥：紫苋菜100g，百米50g，先用水煮苋菜，取汁去滓，用汁煮米成粥，晨起做早餐服之。（4）银花红糖茶：银花30g，红糖适量，泡水饮用。（5）石榴皮红糖茶：石榴皮1~2个，红糖适量，泡水饮用。 98.何谓心悸? 心悸是指患者自觉心中悸动，甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。本病症可见于多种疾病过程中，多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存。凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常，均可导致心悸。心悸属祖国医学“惊悸”和“怔忡”证的范畴。心悸证最早见于《伤寒论》，称悸；其重症为怔忡。多因气血虚弱、痰饮内停、气滞血瘀等所致。现代医学中某些器质性或功能性疾病，如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、各种心律失常，以及贫血、低钾血症、心脏神经官能症等出现心悸，均属本病范畴。 99.心悸的辩证施护? 中医认为心悸总属虚多实少，其护治原则以补虚为主；实者分别采取化痰清热，化痰涤饮，活血化瘀等。临床常见辩证分型及治则如下。（1）心虚胆怯型：证见心悸，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白或如常，脉象动数或续弦。治护当镇惊定志，养心安神。居室宜安静，适当的锻炼身体，调节脏腑阴阳，顺护心神。避免不良情绪刺激，保持心情愉悦，惊者平之。饮食可选用含钾高的食物，如油菜、菠菜、柑橘等。（2）心血不足型：证见心悸，头晕，面色不华，倦怠乏力，舌质淡红，脉象细弱。治护当补血养心，益气安神。汤药宜温服，且服药时间应与用餐时间分开。饮食调护应给予营养丰富，补益心脾之品，如山药、红枣等。（3）阴虚火旺型：证见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，腰酸耳鸣，舌质红，少苔或无苔，脉象细数。治护宜滋阴清火，养心安神。汤药宜温服。保持心情宁静，以护心止悸。饮食以清淡、富营养为原则。生活有节，慎房事。（4）