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第一章 高血压（BP） 二期高血压 高压160-179，低压100-109， 至少一个以上的器官有轻度损害，比如X线、心电图、超声心动图发现左心室肥大。眼底视网膜动脉狭窄，有轻度蛋白尿或轻度肌酐升高，在主动脉、颈动脉、髂动脉或股动脉，通过超声和X线检查，见到动脉粥样硬化斑块。 三期高血压 高压≥180，低压≥110， 器官损害已明显。易出现心绞痛，心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、痴呆、眼底有视神经乳头水肿、视网膜出血、动脉血管发生病变。 高血压的治疗 .药物治疗 降压药的分类 一、利尿剂（减少血管中水份） 1、北京降压0号 2、复方降压片 3、珍菊降压片，其含量：可乐定、氢氯噻嗪、野菊花、槐花米、珍珠层粉 4、复方罗布麻片含量：罗布麻、野菊花、双氢氯噻嗪、异丙嗪、利眠宇、维生素 B1、维生素B6、泛酸钙、三硅酸镁等 主要毒副作用 心律不齐，血脂高、血粘高、血糖高、痛风禁服、低血钾低血镁症，肾功能低下者，高尿酸血症、尿蛋白高、尿素氮高、肌酐高，少服慎服。 二、β受体阻滞剂（降低心跳次数、抑制心脏兴奋程度） 1、普萘洛尔又叫心得安 2、美托洛尔又叫倍他乐克 3、比索洛尔又叫博苏 4、阿替洛尔又叫氨酰心安 5、倍他洛尔又叫倍他索洛尔 主要毒副作用 易造成皮疹，头痛，头昏，恶心，咳嗽，下肢浮肿，呼吸系统疾病者慎用（干咳不止），糖尿病，心力衰竭和冠心病者慎用。 三、钙离子拮抗剂（扩张血管） 1、硝苯地平又叫心痛定，伲福达 2、尼莫地平又叫硝苯甲氧乙基异丙啶 3、非洛地平又叫波依定 4、尼群地平又叫硝苯甲乙吡啶 5、尼索地平又叫硝苯异丙啶 6、依拉地平又叫易拉地平 主要毒副作用 易造成皮疹、头痛、头昏、恶心、咳嗽、下肢浮肿、脉压差较大者慎用。 四、血管紧张素转换酶抑制剂（同属扩张血管类） 1、卡托普利又叫开博通、疏甲丙脯酸 2、依那普利又叫悦宁定、依苏 3、苯那普利又叫洛汀新 4、赖诺普利又叫捷赐瑞 5、西拉普利又叫一平苏 6、培哚普利又叫雅施达 7、地拉普利又叫压得克 8、福辛普利又叫蒙诺 主要毒副作用 ： 易造成皮疹，头痛，头昏，恶心，咳嗽，下肢浮肿，呼吸系统疾病者慎用（干咳不止）， 糖尿病，心力衰竭和冠心病首选。 五、血管紧张素II受体拮抗剂 1、洛沙坦又叫科素亚 2、复方制剂氯沙坦氢噻嗪又叫海捷亚 3、伊贝沙坦 4、康得沙坦 5、缬沙坦又叫代文，肝功能不全可用。 主要毒副作用 易造成皮疹，头痛、头昏、恶心，咳嗽下脚浮肿，呼吸系统疾病者慎用（干咳不止）， 糖尿病，心力衰竭和冠心病者首选。 饮食治疗 具体方法： （1）将膳食中的盐包括所有食物中的钠折合成盐，减少到每日平均4-6克。 （2）增加含钾、钙丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品。 （3）控制膳食中的脂肪及过多的谷类主食。 （4）增加禽类及鱼类等含蛋白质丰富且含脂肪较低的动物油食物。（5）每天饮牛奶250克，吃鸡蛋每周不超过4个。（6）限制饮酒或最好不饮白酒， 每人每日饮酒量不超过20ML。 （1）山楂粥 原料：山楂30~40克粳米100克砂糖10克。 制作：先将山楂入砂锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。 用法：可在两餐之前当点心服食，不宜空腹食，以7~10天为一疗程。 功效：健脾胃，消食积，散瘀血。适用于高血压、冠心病、心绞痛、高血脂症。 （2）绿茶粥 原料：绿茶5克，粳米100克，蜂蜜30克。 做法：绿茶浓煎2次，每次10分钟，合并2次的煎汗。粳米100克淘洗干净入锅，加水煮成稠粥，粥将成时加茶叶煎汁拌匀，小火煮沸，关火。待粥稍凉后调入蜂蜜。 用法：早晚餐温热食。 功效：平肝降压，清热除烦。对廉有烦躁口干者尤为适宜。 （3）何首乌大枣粥 原料：何首乌60克，粳米100克，大枣3-5枚，冰糖适量。 做法：何首乌加水煎浓汁，去渣后加粳米、大枣、冰糖，同煮为粥，早晚食之，有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。 功效：适用于高血压、动脉硬化、糖尿病病人。 高血压的汤、汁疗法 （1）海带决明汤 原料：海带100克，决明子50克。 做法：海带洗净切成小块，决明子洗净，用清水400毫升，煮半小时。 用法：分1-2次食海带，喝汤。 功效：适用于高血压见眩晕耳鸣，头痛面红，急躁易怒，口苦面赤者。 （2）山楂苹果汁 原汁：鲜山楂、苹果各30克，鲜芹菜根3个，冰糖少许。（其他水果如香蕉、香瓜、橘子、菠萝、西瓜等可任选） 做法：山楂、苹果、鲜芹菜根切碎，水少许，共同放入榨汁机中榨汁，加冰糖少许调味。 用法：分次饮服。 功效：适用于各种类型的高血压病人，治疗临界高血压效果尤其好。 （3）苦瓜牛奶汁 原料：苦瓜1根、牛奶200亳升、蜂蜜20克。 制作：苦瓜洗净去子切碎与牛奶一起榨汁，倒入杯中，兑入蜂蜜，拌匀即可。 用法：分次饮服。 功效：清肝降压、益气