老年高血压的药物防治课件.pptVIP

老年高血压的药物防治 重庆医科大学附属第一医临床药理 周远大 高血压是最常见的心血管疾病的危险因素,是各种心脑血管病的发病基础.目前全世界已经被确诊的高血压患者中有半数未接受治疗，而在接受治疗者中，血压真正得到有效控制的也仅占半数。我国则更低，高血压的控制率还不足5％。如此低的控制率直接导致的是高死亡率和高致残率。因此,控制高血压是预防心脑血管疾病的关键所在,药物治疗就显得尤其重要.药物治疗的目的不仅在于降低血压本身,还在于强化对心、脑、肾等器官的保护作用. 高血压的分类：高血压分为原发性高血压和继发性高血压，约95%为原发性高血压，仅5%为继发性高血压，如妊娠高血压、肾动脉狭窄性高血压. 高血压的危害：流行病学调查表明，血压愈高，寿命愈短，发生心、脑、肾并发症愈多。合理使用抗高血压药，使血压维持于正常血压状态（140/85mmHg，糖尿病人130/85mmHg）可明显降低并发症和死亡率. 抗高血压药物的条件 1 .科学的理论基础及药物选择作用机理（明确机理） 2 .简单的药代动力学 3 .持续的降压效果 4 .明显的安全性和较少的耐受性（对慢性病来讲安全第一） 5 .优于目前的其他降压药 6 .易于在特殊人群中使用（如老年人、糖尿病人） 7 .降压外的其他有利作用 8 .合理降压（24h控制血压、降压变异小、清醒有效、快降不如慢降） 影响血压的因素