醋酸奥曲肽(依普比善课件.pptVIP

醋酸奥曲肽 依普比善? 治疗食管静脉曲张破裂出血的临床研究 北 京 协 和 医 院 北 京 大 学 人民 医 院 第 四军医大学 西京医院 天 津 总 医 院 前 言 奥曲肽（octreotide）是人工合成的八肽环状化合物，是生长抑素的类似物，其半衰期（1.5小时）比生长抑素长 它对门静脉压力、曲张静脉内压力和奇静脉血流作用与生长抑素相似，可降低肝硬化患者的内脏血流量25-35% ，减少内脏充血 对心脑血管系统的血流没有影响 可用于控制食管静脉曲张破裂出血 奥曲肽主要成分、分子式、分子量 主要成分: 醋酸奥曲肽 化学名称: D-苯丙氨酰- L-半胱氨酰- L -苯丙氨酰- D -色氨酰- L -赖氨酰- L -苏氨酰- L-半胱氨酰- L-苏氨醇（2→7）环二硫化合物醋酸盐 分子式：C49H66N10O10S2·xC2H4O2 x＝1.5－2.4 分子量：1019.26 ·x60.02 x＝1.5－2.4 奥曲肽药理作用 奥曲肽是人工合成的八肽化合物，为十四肽生长抑素类似物，药理作用与天然激素相似，但其抑制生长激素、胰高血糖素和胰岛素的作用较强。与生长抑素相似，奥曲肽也可抑制LH对GnRH的反应，降低内脏血流，抑制5－HT、胃泌素、血管活性肠肽、糜蛋白酶、胃动素、胰高血糖素的分泌。 奥曲肽临床适应症 肝硬化所致食管－胃静脉曲张出血