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- 2017-03-18 发布于河南
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高 危 妊 娠 管 理 宁夏自治区妇幼保健院 李宏艳 凡妊娠期对孕妇、胎儿、新生儿有较高危险性者,称为高危妊娠。对高危孕妇、胎儿进行重点的、高质量的保健;尽力减少和消除危险因素。高危妊娠的筛查、监护和处理是围产保健工作的重点,有利于将有限的人力、物力资源,重点投向高危孕产妇,对保护母婴安全,降低孕产妇和围产儿死亡率具有积极的意义,也是符合我国国情条件的。 高危妊娠因素 高危妊娠并非单一疾病,不仅包括所有病理妊娠和异常分娩情况,还有心理、社会的许多有害因素。 按高危因素分为 固定高危因素。如骨盆狭小、高龄初产、异常产史等。一旦发现则可确诊,列入高危对象专案管理。 可变高危因素。妊娠期高血压疾病、胎位不正等。诊断后须动态观察经积极治疗,高危因素可转变为非高危对象,反之,原来正常的孕妇一旦出现可变高危因素,可转变为高危对象。 按可能影响妊娠结局的危险因素分类 高危妊娠的筛查 (一)高危妊娠的筛查方法 高危妊娠的筛查目前多采用高危因素评分等级、分级管理的办法。 评分法目的是早期识别高危妊娠予以重点监护,采取积极措施,纠正高危因素或必要时及时转诊,使高危孕产妇得到及时恰当的处理,保护母婴安康。 村级卫生人员必须对每个孕产妇逐一筛查,并动员产妇到乡级卫生院检查及住院分娩。 筛查出的危险因素分值累加,分值10分者必须动员孕产妇到乡级卫生院检查及住院分娩;分值>10分者必须动员孕产妇直接到县级
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