培训课件--医疗机构合理用药指标.ppt

* DDD以成人每日常用剂量作为标准剂量，将不同药物的消耗量换算为统一标准单位。可以计算单一病例或所有病例使用药物累积DDD或平均DDD，也可以计算使用不同种类药物的累积DDD。目前国外有关抗菌药物临床使用的研究大多采用这一指标。世界卫生组织推荐DDD为研究药物使用合理性的指标，并颁布了用来规范此类研究的每一种抗生素的标准DDD值。 （defined daily doses, DDD） The DDD is the assumed average maintenance dose per day for a drug used its main indication in adults DDD * 卫生部抗菌药物临床应用监测网药品字典及DDD值 （2011年4月） ATC code English name 　 药品名称 规格 　 单位 　 剂型 　 单剂量 　 剂量 单位 单位 DDD DDD值 (WHO) J01CE01 Benzylpenicillin 青霉素钠注射剂 1.6MU 支 注射剂 1.600 MU 克 3.6g J01CE01 Benzylpenicillin 青霉素钠注射剂 4MU 支 注射剂 4.000 MU 克 3.6g J01CE01 Benzylpenicillin 青霉素钠注射剂 0.8MU 支 注射剂 0.800 MU 克 3.6g J01CE02 Phenoxymethyl- penicillin 青霉素Ⅴ片 0.125g 片 片剂 0.125 g 克 2.0g J01CE02 Phenoxymethyl- penicillin 青霉素Ⅴ片 0.25g 片 片剂 0.250 g 克 2.0g J01CF04 Oxacillin 苯唑西林钠注射剂 0.5g 支 注射剂 0.500 g 克 2.0g J01CF04 Oxacillin 苯唑西林钠注射剂 1.0g 支 注射剂 1.000 g 克 2.0g J01CF02 cloxacillin 氯唑西林胶囊 0.125g 粒 胶囊 0.125 g 克 2.0g J01CF02 cloxacillin 氯唑西林胶囊 0.25g 粒 胶囊 0.250 g 克 2.0g J01CF02 cloxacillin 氯唑西林胶囊 0.5g 粒 胶囊 0.500 g 克 2.0g J01CF02 cloxacillin 氯唑西林颗粒剂 50mg 包 颗粒剂 50.000 mg 克 2.0g J01CF02 cloxacillin 氯唑西林注射剂 0.5g 支 注射剂 0.500 g 克 2.0g * 5. 抗菌药物费用占药费总额的百分率 释义 目的：测算抗菌药物费用在总药费中的相对数值 统计：将已使用的抗菌药物总金额除以已使用药品总金额乘100。 （二）抗菌药物用药指标 (indicators of antimicrobial drug use) * 6. 抗菌药物特殊品种使用量占抗菌药物使用量百分率 释义 目的：测量特殊使用类抗菌药物在抗菌药物使用总量中的相对数值 统计：将特殊使用类抗菌药物使用量（累计DDD数）除以抗菌药物 使用总量（累计DDD数）乘100。 （二）抗菌药物用药指标 (indicators of antimicrobial drug use) * 7. 住院用抗菌药物患者病原学检查百分率 释义 目的：测量提供病原学检查，从而决定最佳治疗方案的能力。 住院用抗菌药物患者：是指治疗用抗菌药物患者。 统计：做了病原学检查的住院病例数除以同期使用治疗性抗菌药物 的住院病例数乘100。 　　 （二）抗菌药物用药指标 (indicators of antimicrobial drug use) * （三）外科清洁手术预防用药指标(antimicrobial drug use indicator of perioperative clean incision) 抗菌药物作为某些手术中的预防用药是推荐使用的。但是在医疗实践中，手术预防用药经常无适应证而用药，这种不必要的预防用药增加了患者暴露于抗菌药物的机会，也提高了发生ADR的可能性和促成微生物耐药性的产生。 * 1. 清洁手术预防用抗菌药物百分率 释义 目的：测算清洁手术病例预防用药的水平 清洁手术预防用抗菌药物例数：只指用于预防用药的清洁手术病例 同期清洁手术总例数：是按清洁手术例数统计 （三）外科清洁手术预防用药指标 (antimicrobial drug use indicator of perioperative clean incision) * 2.清洁手术预防用抗菌药物人均用药天数 释义 目的：测算清洁手术病例预防用药的程度