培训课件--胎膜早破的护理查.pptVIP

胎膜早破的护理查房 病史介绍 肖永玲，女 ，26岁 ，已婚 现病史：LMP 2011-4-2，EDC 2012-1-9， 于 12、8 3：00点出现阴道流液，色清，湿透两条 内裤，于7：15急诊入住我院。 查体：T 36℃ P 104次/分 R 22次/分 BP 98/72mmHg 神志清楚，精神尚可，查体合 作，浅表淋巴结均未触及，颈软，甲状腺无 肿大，气管居中，心肺（-），晚孕腹形，四 肢活动自如，双下肢水肿（-） 产检:宫高/腹围 29/80cm 胎方位 LOA 胎心 142次/分,无宫缩，胎膜已破 病史介绍 辅助检查：B超示:宫内妊娠，单活胎 BPD83mm,FL64mm，胎心142次/分，律整 ，头 位，胎盘成熟度Ⅱ级，羊水偏少（羊水最大径 线31mm），脐带未见异常 NST评9分 急查血常规：WBC 9.0×109/L（正常 血型 O 型+ CRP 4.55mg/L（5-10mg/L） 病史介绍 初步诊断： 1.孕35+4周G2P1LOA 2.胎膜早破 病史介绍 12.8 10：00 医嘱予0.9%NS 100ml+阿莫西林/克拉维 酸钾 2.4g静滴 12.8 19：30 出现不规则宫缩 12.9 9：30 医嘱行5%GS 500ml+缩宫素 2.5U静滴 12.9 16：20 自娩一重1