培训课件--影响药物作用因素0.pptVIP

LOGO 第四章 影响药物作用的因素 影响药物作用的因素 机体方面因素 药物方面因素 机体方面 年龄、性别、遗传因素、病理状态、精神状态、昼夜节律、饮食; 药物方面 药物结构、药物的剂量、药物剂型、给药途径、给药时间及间隔时间、药物相互作用、长期连续用药、制药工艺。 影响药物作用的因素 肾小球滤过率 心脏指数 生活能力 肾血流量 最大呼吸能力 功 能（%） 年 龄（岁） 影响药物作用的因素 年龄对药物作用的影响 普萘洛尔血浆浓度（?g/L） 肝硬化 正常 h 影响药物作用的因素 病理状态对药物作用的影响 在年龄、体重、性别皆相似的情况下，大多数人在服用常用剂量的药物可达到预期的反应，但少数人服用常用剂量的药物达不到预期的效果，这种因人而异的差异就是个体差异。 个体差异 一、机体方面的因素 个体差异表现在与用药剂量有关就是耐受性和高敏性；与用药剂量无关则表现为免疫异常和遗传缺陷。 一、机体方面的因素 耐受性和高敏性 机体对药物作用的敏感性有大有小。敏感性高的叫高敏性；不敏感的叫耐受性。 先天耐受是受遗传的影响，表现在第一次用药就出现耐受现象。后天性耐受性则与连续用药有关。 人体的生理功能活动表现为昼夜节律性变化，机体在昼夜24小时内的不同时间，对某些药物的敏感性不同。 昼夜节律 一、机体方面的因素 时间药理学 是研究生物体时间节律对药物作用和体内过程的影