纤支镜操作的护理课件.pptVIP

纤支镜检的护理 用药准备 局麻效果 镇静效果,特别注意对血压的影响 肌力评估 治疗所需药物准备（平喘、止血等药物...） 急救药品的准备 * 麻醉 经口：2%的利多卡因喉头喷雾或雾化吸入15-20分钟 经鼻：1%麻黄素滴鼻 术中追加麻药，每 次1-2ml。 纤支镜检的护理 用物准备 抢救车以及相关急救器械 石蜡油、负压吸引装置、标本收集器 非机械通气患者准备口咽通气管 选择合适的纤支镜 纤支镜的使用前检查 检查消毒日期及包装是否完好 检查性能、视野（光亮度、黑点） 生理盐水冲洗镜腔及擦拭插入部镜表 纤支镜使用前检查 光亮度、视野 纤支镜检的护理 术中配合 操作者站在患者头部顶端、配合者站在患者左边 操作全过程应严密观察监护仪及患者病情变化 机械通气监测：保证氧的供给，呼吸机正常运作 并发症的观察及配合处理 充血水肿 血管扩张伴迂曲 溃疡 肿物（息肉状） 分泌物增多 出血 气道狭窄 外压 纤支镜检的护理 术后护理 患者处理 检查纤支镜性能、视野 纤支镜使用后处理程序 术后需卧床休息，禁食、禁饮2h； 严密观察呼吸氧合情况，必要时复查动脉血气分析； 咯血的观察：行纤支镜活检术出现少量咯血属正常现象，表现为痰中带血或少量血痰。属于操作时的支气管黏膜损伤 ，1-3天可自愈，一般不必特殊处理。咯血量较多者则应立即采取有效的护理措施 ：①去枕平卧，头偏向一