局部血液循环障碍幻灯片.pptVIP

栓塞类型 影响/结局 透明血栓 微血栓 三、血栓的结局 1. 软化溶解吸收 2. 机化→再通 3. 钙化→血管内结石 4. 脱落→栓子→栓塞→梗死 四、血栓对机体影响 有利:止血 不利:?1.?阻塞血管: A血栓形成→梗死；?V内血栓形成→淤血?2.血栓脱落→栓塞→梗死 3. 心瓣膜赘生物（血栓）→ 瓣膜病4. 广泛出血→DIC 血栓栓塞（thromboembolism） 气体栓塞（gas embolism） 羊水栓塞 amniotic fluid embolism 脂肪栓塞 fat embolism 其它（虫卵、肿瘤细胞等）栓塞 栓塞（embolism） 栓子运行路径 栓塞的类型及对机体的影响（一）血栓栓塞： 1. 肺动脉栓塞：栓子95％以上来自下肢 膝以上的深部静脉：（1）中小分支的栓塞→不引起严重后果（2）有慢性肺淤血→肺出血性梗死（3）肺动脉大分支及主干→呼吸循环衰竭→猝死（4）多数小栓子栓塞→右心衰→猝死 肺栓塞时血流变化 2. 体循环动脉栓塞：以下肢、脑、肾、脾常见 左心瓣膜赘生物 左心房栓塞 肾、脾、脑、下肢 心肌梗死附壁血栓 肠系膜等处动脉栓塞 动脉粥样硬化栓塞 梗死 （二）脂肪栓塞：长骨骨折、脂肪组织严重挫伤、脂肪肝破裂入血→右心→肺 1.直径＜ 20μm脂滴栓子→肺泡壁毛 细血管→肺静脉→左心→体循环→ 全身