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《输液治疗护理实践指南与实施细则》 输液治疗的感染控制和护理安全 输液穿刺工具的种类及应用 输液治疗的维护和管理 输液辅助工具的种类及应用 其他输液治疗的护理 1.输液治疗的感染控制和护理安全 证据 导管接口是导致导管内微生物定植的一个重要原因，尤其是较长时间的留置导管。研究表明，导管留置时间超过一周后，由于输液接口导管的相关感染占51% 国内的研究证实，医务人员手上革兰阴性杆菌携带率高达20-30% 导管的接头是发生导管相关性感染的危险因素之一，研究认为导管的连接装置可导致0.4%的污染机会，增加连接装置，污染率将成倍增加 据文献报道，溶液放置3-5h，细菌可呈对数生长，因此注射药液应现用现配 1.输液治疗的感染控制和护理安全 推荐意见 输液的所有附加装置应使用螺口连接（A 使用手套不能代替洗手（A 消毒后的输液穿刺部位不要用手再进行触诊，除非进行再消毒（A） 当留置的导管不再需要时，应考虑尽快拔除（A 消毒剂自然风干后再行穿刺（B） 推荐使用洗必泰溶液作为首选皮肤消毒剂，也可使用碘酊、聚乙烯吡咯酮碘和70%酒精。（对于年龄小于2个月的婴儿不建议使用洗必泰）（A 2.输液穿刺工具的种类及应用头皮钢针 证据 目前，在很多国家头皮钢针只用于血管细的患者单次采集血标本。 使用头皮钢针会增加静脉输液液体渗透到皮下组织的概率，从而导致化学性和机械性静脉炎的增加。 2.输液穿刺工