培训课件_第九章：控制职能与护理管理应用.ppt

人力成本方面 做到科学编配、合理排班 物力成本方面 建立请领、定期清点、使用登记、交接制度，实行零库存 实行零缺陷管理 降低护理成本途径 控制管理在护理管理过程中的作用 1. 控制在管理的各项职能中起关键作用 2.控制对执行计划起保障作用 三、应用中的注意事项 （一）进行控制工作时，应具有全局意识 （二）及时获得实时信息，提高控制效率 （三）进行控制工作时，应具有超前意识 结 束 第九章 护理管理的控制职能 掌握：控制的概念 ，基本原则及三种类型 。 熟悉：控制的基本特征及基本过程 。 了解：成本管理 、风险管理及安全管理的定义。 第一节 概述 一、控制的概念 控制是对计划进行监测并及时指出在计划执行中重大偏差的过程。 控制包括三层含义： 1、控制是一个过程； 2、控制是通过监督和纠偏来实现的； 3、控制的目的是保证组织实现目标。 （二）控制的作用 1、保障作用 2、关键作用 3、超越现状 三、控制的原则和特征 1．与计划相一致 2．组织机构健全 3．控制关键问题 4．客观性原则 5.标准合理性 6.及时性原则 7.追求卓越原则 控制的原则 （二）控制的特征 1．目的性和明确性 2．准确性和及时性 （信息） 3．灵活性和适用性（可随时间的变化调整控制方式） 4．广泛性和多重性 5．关键点和强调 6.员工认同和自我控制 二、控制的基本类型 1、前馈控制（预先控制、基础质量控制、预防控制或预备控制） —面向未来的控制，预防性问题发生的控制。 2、同期控制 同步控制、同期控制、过程型控制或环节质量控制 --计划执行过程中同步控制环节质量，纠正执行过程不符合标准偏差的措施 3、反馈控制 事后控制、后馈控制、结果质量控制等 --分析工作的执行结果，比较控制标准发现已经产生或即将出现的偏差，分析其原因和对未来的可能影响，及时拟定纠正措施并予以实施，防止偏差继续或再度发生. 二、控制的基本类型 有时一种控制可能同时属于几种类型，如，杜绝无资质人员上岗。 控制措施既是正式组织控制，也是事先控制，更是预防性控制。 大多数组织兼用预防控制、同步控制和反馈控制。 二、控制的基本类型 例 护理部每月的护理质量检查结果反馈护理差错、事故的分析均属于事后控制。 事后控制 滞后性的弱点，增加了控制的难度，要求反馈的速度必须大于控制对象的变化速度，否则控制难以发挥作用。 一、 控制的基本过程 通过信息流将控制主体与控制对象联系起来，即控制主体将外部作用转换为可直接作用控制对象的形式，以校正控制对象脱离标准状态的偏差，从而实现维持系统稳定状态的控制过程。 通过事先控制、同步控制和反馈控制等类型的控制完成的。 三个关键步骤 确立标准、衡量绩效和评价并纠正偏差。 五、 控制工作的基本过程 确立标准 评价并纠正偏差 衡量工作绩效 1．确定控制对象 2．选择控制的关键点 3．分解目标并确立控制标准 确立标准 衡量工作绩效 1．确定适宜的衡量方式 2．建立有效的信息反馈系统 3．通过衡量成绩，检验标准的客观性和有效性 评价并纠正偏差 1．评价偏差及其严重程度 2．采取纠正行动 二、控制的常用方法 行为控制法 ：直接监督（最直接最有效的方法）、目标管理 、行政控制 组织文化与团体控制 六、控制过程中应注意的问题 控制应该有明确的目标 。 要有明确可衡量的标准 。 要运用科学的方法和手段 。 控制的成功必须以目标和计划执行者的积极性、主动性为基础。 必须保证畅通的信息渠道，以利于传递及时准确的信息。 不断提高控制人员的素质。 第二节 控制在护理管理中的应用 一、护理职业风险管理 二、护理职业安全管理 三、护理技术成本控制 一、护理职业风险管理 1、护理风险 2、护理风险管理 二、护理风险存在的因素 1、护理人员自身因素 2、患者因素 3、组织管理因素 4、医院卫生环境因素 5、医疗设备、器械因素 （三）预防和控制护理风险的措施 1、认真贯彻护理风险管理程序 2、完善落实风险管理制度 3、加强护理人员管理 4、注重部分特殊或有自杀倾向患者的管理 5、加强护患沟通，有效化解护理风险 6、改善住院环境，加强护资管理 二、护理职业安全管理 （一）护理安全和护理安全管理的概念 护理安全：指旨在实施护理安全服务过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、人体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 护理安全管理：为了保证患者及义务人员身心健康，针对各种不安全因素进行有效控制。 （二）影响安全管理的主要因素 1、护理安全制度不健全 2、护士个人原因 3、护理人员的配备 4、患者因素 5、医院环境与设备因素 （三）护理安全管理措施 1、建立健全护理安全管理组织 2、健全护理安全管