甲、乙类和丙类传染病报表-中华人民共和国国家卫生和计划教案.docVIP

甲、乙类和丙类传染病报表 年 月 表 号：卫统33表-1 制表机关：卫生部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统函[2002] 号 填报单位： （一）甲、乙类传染病月、年报表 单 位：病：例数，死：人数 疾病编号 1 2 3 4 5 6 6a 合计 鼠疫 霍乱 病 毒 性 肝 炎 痢 疾 伤寒 副伤寒 艾滋病 HIV 感染者 小计 甲型 乙型 丙型 戊型 未分型 小计 细菌性 阿米巴性 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 （甲） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 27a 总 计 按地区分 按职业分 按月份分 年初至月末累计 续 1 疾病编号 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 淋 病 梅 毒 脊髓 灰质炎 麻疹 百日咳 白喉 流行性脑脊髓膜炎 猩红热 流行性 出血热 狂犬病 小计 一期 二期 胎传 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 （甲） 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 总 计 年初至月末累计 续2 疾病编号 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 钩端螺 旋体病 布鲁氏 菌病 炭疽 斑疹伤寒 流行性 乙型脑炎 黑热病 疟 疾 登革热 新生儿破伤风 肺结核 小计 间日疟 恶性疟 未分型 小计 菌（+） 菌（-） 未痰检 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 （甲） 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 （79） （80） （81） （82） （83） （84） （85） （86） 总计 年初至月末累计 实际报出日期： 年 月 日 负责人（签章）： 填表人（签章）： 甲、乙类和丙类传染病报表 年 月 表 号：卫统33表-2 制表机关：卫生部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统函[2002] 号 填报单位： （二）丙类传染病监测区（点）月、年报表 单 位：病：例数，死：人数 疾病编号 27 28 29 30 31 32 33 34 35 合计 血吸虫病 丝虫病 包虫病 麻风病 流感及 流感样病例 流行性腮腺炎 风疹 急性出血性 结膜炎 其他感染性 腹泻病 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 （甲） （87） （88） （89） 90 91 92 93 94 95 96 97 98 （99） （100） （101） （102） （103） （104） （105） （106） 总 计 按地区分 按职业分 按月份分 年初至月末累计 实际报出日期： 年 月 日 负责人（签章）： 填表人（签章）： 甲、乙类和丙类传染病报表 年 表 号：卫统33表-3 制表机关：卫生部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统函[2002] 号 填报单位： （三）甲、乙类传染病分年龄、性别发病、死亡年报表 单 位：病：例数，死：人数 疾病编号 年龄 合 计 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 总计 0~ 1~ 2~ 3~ 4~ 5~ 6~ 7~ 8~ 9~ 10~ （续 1） 疾病编号 年龄 合 计 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 病 死 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 男 女 计 15~ 20~ 25~ 30~ 35~ 40~ 45~ 50~ 55~ 60~ 65~ 70~ 75~ 80