高血压健康讲座—2014.5.5试卷.ppt

战胜高血压、获得健康长寿是我们人类最美好的追求，也是我们神圣和义不容辞的职责。 家庭测定血压常用水银或电子血压计，但以水银血压计最准，而电子血压计需每半年与水银血压计进行校准。 测量血压注意事项 测量前半小时不宜进餐、饮酒、吸烟、剧烈运动及情绪激动，通常安静休息10分钟再测定。 测量血压注意事项 袖带绑在上臂，其下缘离肘窝处约两指宽。血压计的水银一定要回到“0”位上，而且血压计和前臂应在与心脏同一水平上。 高发病率 1991年我国15岁以上人群高血压发病率为11.26%，比1980年增加25%，估计当时我国高血压病人达9000万。由于我国高血压发病率呈上升趋势，时间又过了10年，目前我国高血压病人已超过1亿。最近上海调查发现60岁以上老年人高血压发病率为32.3%，每3位老年人中就有一位高血压病人。这就是高血压病的高发病率。 高致残率 高致残率是指高血压导致脑卒中、心肌梗塞、心衰、尿毒症等并发症都留有不同程度的残疾，从而增加了家庭和社会的负担。 高死亡率 高血压的死亡率很高，我国每年仅因脑卒中死亡者超过100万，居各类疾病死因之首位。因此，我们必须充分认识到高血压病人对人类健康的危害性。 马季突发病去世 2006年12月20日10：25分，著名的相声演员马季在北京昌平中医院天通苑分院因多年高血压引起的冠心病突发去世，终年72岁。相声演员姜昆证实了此消息。 2005年7月2日，古月（66岁）死于高血压引起的心脑血管病 高秀敏因冠心病46岁去世 中国高血压人群的控制率仅6% 人一天中的血压变化 每日血压的两个高峰： 上午 8:00－10:00 下午14:00－16:00 不同时段的血压水平 早：6:00－20:00： 140/90mmHg 晚：20:00－6:00： 120/80mmHg 高血压的症状与危害 高血压可出现哪些不适？ 多数人可能没有症状，疏于治疗，导致严重后果 少数人可能有头晕、头痛或鼻子出血等等表现。 血压长期控制不好，会出现严重的心脑肾损害 高血压又被称为“无声的杀手” 高血压的危害 高血压患者可能伴随的临床情况 脑血管病： 缺血性脑卒中、 脑出血 心脏病：心肌梗塞、 心绞痛、 冠脉重建术 充血性心衰 肾脏病：糖尿病肾病、肾衰、血管病 夹层动脉瘤、体动脉瘤 进行性高血压性视网膜病：出血或渗出 视乳头水肿 高血压的三大危险因素 吸烟 酗酒 肥胖 吸烟似乎是一种时尚？ 酗酒身体能量的吸附器 戒酒能做到吗? 过量、长期饮酒者尤其是白酒可使血压 肥胖已成为全球流行病 您需要控制体重吗? 标准体重（千克）＝身高（厘米）－ 105 超过标准体重10％为超重，超过20％为肥胖。 控制体重，您能做到吗? 低胆固醇饮食 注意饮食质量的调节 每日热量摄入≤1200卡 高血压治疗 高血压治疗的意义： 治疗方法：非药物治疗 药物治疗 高血压病 的治疗目标 高血压病治疗的总目标是最大限度地降低心血管病死亡和病残的危险性。要达到这一目标，必须从以下几方面着手。 治疗高血压的意义? 降低心血管病的致残、死亡的总体危险 降压的获益来自于降压本身 延长生命，改善生活质量 降低血压，达标是关键 治疗的目标值 一般高血压人群降压的目标值为＜140／90ｍｍＨｇ 糖尿病及肾病的高血压患者血压＜130／80 ｍｍＨｇ 老年高血压患者血压目标收缩压应当＜150ｍｍＨｇ 非药物治疗:合理膳食与运动 高纤维类为主，蔬菜、水果 钾离子食物，如瘦肉、柑橘类 香蕉、杨桃、木瓜、胡萝卜、芹菜 西红柿、绿色蔬菜 （钾离子有助于排钠） 低盐（钠）饮食 食盐量； 6克/日相当于普通牙膏盖大小 少吃腌制食品 您能坚持每天运动吗 运动项目：散步、慢跑、体操、爬山、太极拳、气功 运 动 量：以活动时心率为指标，适合心率是“170- 年龄数” ，最多每分钟约≤125次为宜 所有高血压病人都适宜锻炼吗? 半年内发生过心肌梗死或严重心率失常者 有心、脑、肾并发症或不稳定型心绞痛者 高压伴有明显的头晕、目眩 合并高血压心脏病、冠心病 乐观的生活态度是良药 舒适的生活环境 开朗乐观的生活情绪 规律、劳逸结合的生活方式 药物治疗与药物选择 老年人的用药原则 老年人使用各种降压药都要小剂量开始，逐步增量，以获得最大疗效而不产生不良反应为目的。 为了有效防止心、脑、肾等重要器官的损害，24小时内必须平稳降压。若经济条件允许，最好选用长效制剂如苯磺酸氨氯地平（久保舒）（一天一次）等。 老年人的用药原则 各种降压药物中，单药有效率为60-70%。当一种药物疗效不佳时，可换另一种药物或采用2种以上不同类型药物联合应用。原药增量只能增加不良反应，而不会增加降压效果。 1、高血压病，可单独使用本品治疗也可与其它抗高血压药物合用。 2、