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如何看肝病化验单 解放军404医院肝病中心 赵克开 主要内容 有关化验单的基本常识 如何看肝功能化验单 如何看乙肝两对半化验单 检验报告单（化验单）的构成 检验项目：编号/代号/名称 检验结果（单位） 检验项目的参考值 其他：病人及医生的基本信息 检测方法/检测的实验室 采血日期、送检日期、检测日期等 ELISA双抗体夹心法检测HBsAg 竞争ELISA检测Anti-HBc 看化验单的几个小“窍门” 一看小箭头：出现即代表不正常 一看小箭头 二看阴性和阳性 三看参考值 主要内容 有关化验单的基本常识 如何看肝功能化验单 如何看乙肝两对半化验单 肝脏的功能及损伤后的表现 肝功化验单的主要项目及意义 蛋白质代谢指标的意义（一） 白蛋白 降低：1）摄入减少－－长期的营养不良/偏食 2）肝脏严重损伤，合成减少 3）丢失或消耗过多－腹水、肾病、恶性肿瘤 蛋白质代谢指标的意义（二） 球蛋白（主要成分是γ免疫球蛋白，即IgG抗体） 增高：1）肝脏内炎症活动（如明显、持续升高提示为慢性） 2）自身免疫反应（“自家人不识自家人”） 总蛋白、白/球比值 其变化取决于白蛋白和球蛋白，意义有限，病人不要过分关注 白球比下降，含义各不同 胆红素代谢指标及其意义 直接胆红素 增高：1）肝细胞损伤，分泌障碍 2）胆管阻塞，排泄障碍 间接胆红素 增高：1）红细胞破坏过多（溶血） 2）肝细胞