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附件1 客车燃料消耗量达标车型申请表 正前面照片 右前45°照片 ★企业名称（盖章） 通讯地址 ★产品名称 《公告》批次（“3C”证号） ★产品型号 类型及等级 整车参数 ★外形尺寸 长×宽×高 mm ★载客人数（含驾驶员） 燃料种类 排放水平 ★整备质量kg ★总质量kg 满载最高车速km/h 满载轴荷 kg 驱动型式 各轴轮胎数 底盘参数 ★底盘生产企业 ★底盘型号 ★发动机生产企业 ★发动机型号 发动机额定功率/转速kW/[r/min] 发动机最大扭矩/转速N·m/[r/min] 变速器类型 ★变速器型号 变速器各档位传动比 ★主减速器速比（驱动桥速比） ★轮胎规格型号 ★综合燃料消耗量L/100km ★60km/h空载等速燃料消耗量L/100km 检测单位 联系人 电话 ★为《燃料消耗量达标车型表》中公布的项目（下同）。 货车燃料消耗量达标车型申请表 正前面照片 右前45°照片 ★企业名称（盖章） 通讯地址 ★产品名称 《公告》批次（“3C”证号） ★产品型号 整车参数 ★外形尺寸 长×宽×高 mm 驾驶室型式 ★货厢栏板内尺寸 长×宽×高 mm 或容积m3 驾驶室准乘人数 燃料种类 排放水平 ★整备质量kg ★总质量kg 满载最高车速km/h 满载轴荷 kg ★驱动型式 各轴轮胎数 底盘参数 ★底盘生产企业 ★底盘型号 ★发动机生产企业 ★发动机型号 发动机额定功率/转速kW/[r/min] 发动机最大扭矩/转速N·m/[r/min] 变速器类型 ★变速器型号 变速器各档位传动比 ★主减速器速比（驱动桥速比） ★轮胎规格型号 ★综合燃料消耗量L/100km ★50km/h空载等速燃料消耗量L/100km 检测单位 填表人 电话 牵引车燃料消耗量达标车型申请表 正前面照片 右前45°照片 ★企业名称（盖章） 通讯地址 ★产品名称 《公告》批次（“3C”证号） ★产品型号 整车参数 ★外形尺寸 长×宽×高 mm ★整备质量kg ★牵引座最大允许承载质量kg ★准拖挂车总质量kg 驾驶室型式 驾驶室准乘人数 燃料种类 排放水平 ★驱动型式 各轴轮胎数 发动机生产企业 ★发动机型号 发动机额定功率/转速kW/[r/min] 发动机最大扭矩/转速N·m/[r/min] 变速器类型 ★变速器型号 变速器各档位传动比 ★主减速器速比（驱动桥速比） ★轮胎规格型号 汽车列车参数 汽车列车总质量kg 牵引车满载总质量kg 牵引车满载轴荷kg 满载最高车速km/h ★综合燃料消耗量L/100km ★50km/h空载等速燃料消耗量L/100km 检测单位 联系人 电话 1