第十五章口腔科患者护理评估、检查及护理诊断问题分解.ppt

第三篇 口腔科护理学 第十五章口腔科患者护理评估、检查及护理诊断/问题 一、口腔科患者基本特征 发病人群广泛性 临床症状典型性 与全身疾病相关性 高复诊性 患者多有恐惧心理 二、口腔科患者护理评估 健康史 一般资料，如姓名、性别、年龄、家庭住址等 口腔卫生习惯、有无牙外伤史、吸烟史、过敏史、遗传史、高血压病史等 视诊、叩诊、触诊、嗅诊等 身体评估 1.牙痛 2. 牙齿松动 3.牙龈出血 4.口臭 5.牙齿颜色改变 6.张口受限 下颌智齿冠周炎、颌骨骨折、颞下颌关节紊乱病等，全身疾病如破伤风等 7.其他 咀嚼功能障碍、吞咽困难、颌面部肿痛及口腔粘膜病损等 心理-社会状况 延迟就医、恐惧、求治心切、美观要求高、焦虑不安、自卑等 三、口腔科患者常用检查 （一）常用检查器械 1.口镜 由镜头和口镜柄组成。可牵口角、唇、颊及推压舌体；也可借助口镜反光、聚光，以增强照明及检查视线达不到的部位。 2.镊子 为口腔科专用反角镊子。用以夹持药物、敷料及小块异物；也可夹持牙齿以测定其松动度；镊子柄尚可用以叩诊牙齿。 3.探针 两端尖细，一端为镰形，另一端为双角形。用以探测牙齿的点隙裂沟、龋坏、龈下牙石以及敏感部位；检查充填物及修复体的密合程度。 （二）常用检查方法 1.基本检查法 问诊 视诊 探诊 叩诊 扪诊 嗅诊 咬诊 2.辅助检查法 牙齿松动度的检查 牙髓活力的检查 影像学检查 实验室检查 四、口腔科患者常用护理诊断/问题 1.有窒息的危险 2.有感染的危险 3.急性疼痛 4.体温过高 5.牙齿受损 6.组织完整性受损 7.口腔黏膜受损 8.语言沟通障碍 9.吞咽障碍 10.睡眠形态紊乱 11.体像紊乱 12.营养失调 13.焦虑 14.恐惧 15.社交障碍 16.知识缺乏 17.潜在并发症