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平成19年度介護予防普及啓発事業介護予防教室仕様書
平成28年度 米沢市介護予防教室報告書
実施回数 第 回 実施日時 H 年 月 日( ) 時 分 ~ 時 分 会 場 教室名 参加者数 講師名 従事者 内 容
できるだけ
具体的に記載し
使用した資料も
添付する。 事業実施者名 報告者名 平成28年度 米沢市介護予防教室報告書
実施期日
実施期日、曜日は適当であったか 実施時間
時間は適当であったか 会場
会場の規模は適当であったか 対象者
対象者を特定したか 参加者数
参加者数は適当であったか 講師等
講師の指導はテーマに合った内容だったか。外部委託した場合、外部講師に問題はなかったか。 内容
内容は適当であったか
個別相談は行ったか
(個別 行った 人 行わなかった) 参加費
教材?昼食代などの徴収は行ったか 周知方法はどのように行ったか 送迎は行ったか ( 行った 人 行わなかった ) 安全面に問題はなかったか 参加者の感想 実施してみての良かった点 実施してみての問題点 別紙1 事業所名( )提出日( )
*報告書には当日使用した資料1部、写真(3枚程度(全景写真1枚含む))、参加者名簿を添付する。
別紙2
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